Introducción

La fiebre hemorrágica de Marburg‚ causada por el virus de Marburg‚ es una enfermedad viral grave y altamente contagiosa que representa una amenaza significativa para la salud pública.

1.1. El virus de Marburg⁚ un filovirus letal

El virus de Marburg (MARV)‚ un miembro de la familia de los filovirus‚ es un patógeno altamente virulento que causa una enfermedad grave conocida como fiebre hemorrágica de Marburg. Este virus se clasifica dentro del género Marburgvirus‚ junto con el virus del Ébola‚ formando parte de la familia Filoviridae. El virus de Marburg es un agente infeccioso de gran preocupación debido a su alta tasa de mortalidad‚ que puede alcanzar hasta un 88%‚ y su capacidad de causar brotes epidémicos que pueden tener consecuencias devastadoras para la salud pública.

La infección por el virus de Marburg se caracteriza por una presentación clínica aguda‚ con síntomas que incluyen fiebre alta‚ dolores de cabeza intensos‚ dolores musculares‚ náuseas‚ vómitos y diarrea. En etapas posteriores de la enfermedad‚ pueden aparecer signos de hemorragia‚ como sangrado de las encías‚ nariz‚ ojos y tracto digestivo. La hemorragia interna también es común‚ lo que puede provocar un shock y la muerte.

El virus de Marburg es un patógeno altamente letal que requiere atención médica inmediata y medidas de control de infecciones estrictas para prevenir la propagación. La investigación sobre el virus de Marburg se centra en el desarrollo de tratamientos efectivos y vacunas para combatir esta amenaza para la salud global.

1.2. Historia y origen del virus de Marburg

El virus de Marburg lleva el nombre de la ciudad alemana de Marburg‚ donde se identificó por primera vez en 1967. En ese año‚ se registraron brotes simultáneos en laboratorios de investigación en Marburg y Frankfurt‚ Alemania‚ relacionados con monos africanos importados de Uganda. Los primeros casos de la enfermedad fueron detectados en trabajadores de laboratorio y personal médico que habían estado en contacto con los monos infectados.

La investigación posterior reveló que el virus de Marburg probablemente se originó en África‚ donde se cree que los murciélagos de la fruta son el reservorio natural del virus. Se han reportado casos de fiebre hemorrágica de Marburg en varios países africanos‚ incluyendo Angola‚ Congo‚ Kenia‚ Sudáfrica y Uganda. Estos brotes suelen estar asociados con la exposición a minas de oro‚ cuevas y otras áreas donde los murciélagos de la fruta son comunes.

Desde su descubrimiento inicial‚ se han producido varios brotes de fiebre hemorrágica de Marburg en diferentes partes del mundo‚ destacando la importancia de la vigilancia epidemiológica y la respuesta rápida para controlar la propagación de este virus altamente contagioso.

Características del virus de Marburg

El virus de Marburg‚ un miembro de la familia de los filovirus‚ es un patógeno altamente virulento que causa la fiebre hemorrágica de Marburg‚ una enfermedad grave y potencialmente mortal. El virus se caracteriza por su estructura única y su capacidad para causar una amplia gama de síntomas clínicos.

El virus de Marburg es un virus de ARN de cadena simple‚ con una forma filamentosa y un tamaño de aproximadamente 80 nm de diámetro. Su genoma está envuelto en una cubierta lipídica y contiene siete genes que codifican para las proteínas virales. El virus de Marburg se replica en el citoplasma de las células huésped‚ utilizando la maquinaria celular para producir nuevas partículas virales.

El virus de Marburg se propaga a través del contacto directo con fluidos corporales infectados‚ incluyendo sangre‚ vómito‚ orina y heces. También puede transmitirse a través del contacto con superficies contaminadas con fluidos corporales infectados. El virus puede persistir en el cuerpo de los sobrevivientes durante semanas o meses después de la recuperación‚ lo que plantea un riesgo potencial de transmisión posterior.

2.1. Clasificación y estructura

El virus de Marburg‚ conocido científicamente como Marburgvirus‚ pertenece a la familia Filoviridae‚ un grupo de virus que se caracterizan por su forma filamentosa y su capacidad para causar enfermedades hemorrágicas graves. Dentro de la familia Filoviridae‚ el virus de Marburg se clasifica en el género Marburgvirus‚ que también incluye al virus de Ebola.

El virus de Marburg es un virus de ARN de cadena simple‚ con un genoma de aproximadamente 19 000 nucleótidos. El genoma viral está envuelto en una cubierta lipídica‚ que a su vez está cubierta por una capa de glicoproteínas. Estas glicoproteínas son esenciales para la unión del virus a las células huésped y para la entrada del virus en las mismas.

La estructura del virus de Marburg es característica de los filovirus. Presenta una forma filamentosa o en forma de hilo‚ con una longitud que puede variar desde unos pocos micrómetros hasta varios micrómetros. El virus tiene una estructura de “S” en forma de gancho en un extremo‚ que se cree que está involucrada en la unión a las células huésped.

2.2. Patogénesis y mecanismo de acción

El virus de Marburg‚ al entrar en el cuerpo‚ se replica principalmente en los macrófagos‚ células del sistema inmunitario que actúan como primeras defensoras contra patógenos. La replicación viral desencadena una respuesta inflamatoria intensa‚ que puede conducir a la disfunción de los órganos y a la coagulación intravascular diseminada (CID)‚ un trastorno hemorrágico grave.

La patogénesis del virus de Marburg se caracteriza por una serie de eventos que culminan en la enfermedad clínica. La infección comienza con la entrada del virus en el cuerpo‚ generalmente a través de las membranas mucosas o las heridas abiertas. El virus se replica en las células huésped‚ principalmente en los macrófagos‚ y se propaga a través del torrente sanguíneo.

La replicación viral induce una respuesta inmunitaria innata‚ que incluye la producción de citocinas proinflamatorias como TNF-α e IL-6. Estas citocinas contribuyen a la disfunción de los órganos y la CID‚ que son características clave de la fiebre hemorrágica de Marburg.

Transmisión del virus de Marburg

La transmisión del virus de Marburg se produce principalmente a través del contacto con fluidos corporales infectados‚ como la sangre‚ los vómitos‚ la orina‚ las heces‚ el sudor y la saliva. El virus también puede transmitirse a través del contacto con superficies contaminadas con fluidos corporales infectados.

La transmisión de persona a persona es la principal vía de propagación del virus de Marburg durante los brotes. Esto ocurre principalmente a través del contacto directo con personas infectadas o con sus fluidos corporales. El contacto con cadáveres infectados también representa un riesgo significativo de transmisión.

La transmisión del virus de Marburg a través de objetos contaminados‚ como agujas o material médico‚ es posible‚ pero menos frecuente. La transmisión por aerosoles‚ como la tos o el estornudo‚ se considera menos probable‚ aunque no se puede descartar por completo.

3.1. Reservorio natural⁚ los murciélagos de la fruta

Los murciélagos de la fruta‚ particularmente las especies del género Rousettus‚ se consideran el reservorio natural del virus de Marburg. Estos murciélagos son ampliamente distribuidos en África y Asia‚ y se cree que albergan el virus sin mostrar síntomas de enfermedad. La evidencia sugiere que el virus de Marburg puede persistir en las colonias de murciélagos de la fruta durante largos períodos de tiempo‚ sin causar enfermedad significativa en estos animales.

Se especula que el virus de Marburg se transmite a los humanos a través del contacto directo o indirecto con los murciélagos infectados‚ o con sus excrementos o secreciones. Sin embargo‚ el mecanismo exacto de transmisión de los murciélagos a los humanos aún no se ha determinado con certeza.

El descubrimiento de los murciélagos de la fruta como reservorio natural del virus de Marburg ha tenido un impacto significativo en la comprensión de la epidemiología de la enfermedad. Esto ha llevado a un enfoque más amplio en la prevención y el control‚ incluyendo la reducción del contacto humano con estos animales y sus hábitats.

3.2. Transmisión de animal a humano

La transmisión del virus de Marburg de animales a humanos‚ conocida como zoonosis‚ se produce principalmente a través del contacto directo con animales infectados o con sus fluidos corporales. La evidencia sugiere que el contacto con murciélagos de la fruta infectados‚ particularmente durante la manipulación o el consumo de su carne‚ es una vía importante de transmisión. Sin embargo‚ la posibilidad de que otros animales‚ como los monos‚ puedan actuar como huéspedes intermediarios en la transmisión del virus a los humanos sigue siendo una hipótesis que se está investigando.

La infección también puede ocurrir a través del contacto con la sangre‚ los órganos o los fluidos corporales de animales infectados‚ como la saliva‚ la orina o las heces. Es importante destacar que el consumo de carne de animales infectados que no ha sido adecuadamente cocinada puede aumentar el riesgo de transmisión.

La reducción del contacto humano con los murciélagos de la fruta y la manipulación adecuada de la carne de estos animales son medidas cruciales para prevenir la transmisión del virus de Marburg de animales a humanos.

3.3. Transmisión de humano a humano

La transmisión de humano a humano del virus de Marburg ocurre principalmente a través del contacto directo con los fluidos corporales de una persona infectada‚ como la sangre‚ el vómito‚ la diarrea‚ la orina‚ el sudor o la saliva. El contacto con objetos contaminados con estos fluidos‚ como ropa de cama‚ agujas o instrumentos médicos‚ también puede ser una vía de transmisión. La transmisión aérea‚ a través de gotitas respiratorias‚ se considera poco probable‚ pero no se descarta por completo.

El período de incubación del virus de Marburg‚ es decir‚ el tiempo entre la exposición al virus y el inicio de los síntomas‚ varía de 2 a 21 días. Las personas infectadas son más contagiosas durante la fase aguda de la enfermedad‚ cuando presentan síntomas como fiebre‚ dolor de cabeza y vómitos. La transmisión del virus puede ocurrir durante las primeras etapas de la enfermedad‚ incluso antes de que aparezcan los síntomas.

Las medidas de control de infecciones‚ como el uso de equipos de protección personal‚ la higiene adecuada de las manos y el aislamiento de los pacientes infectados‚ son esenciales para prevenir la propagación del virus de Marburg de persona a persona.

Síntomas y manifestaciones clínicas

La fiebre hemorrágica de Marburg se caracteriza por una amplia gama de síntomas que pueden variar en gravedad. La enfermedad suele comenzar de forma abrupta‚ con la aparición de fiebre alta‚ dolor de cabeza intenso‚ dolor muscular‚ fatiga y malestar general. Estos síntomas inespecíficos pueden confundirse con otras enfermedades virales‚ lo que dificulta el diagnóstico temprano.

A medida que la enfermedad progresa‚ los pacientes pueden desarrollar síntomas más graves‚ como náuseas‚ vómitos‚ diarrea‚ dolor abdominal‚ erupciones cutáneas‚ inflamación de los ojos‚ dolor de garganta y dificultad para tragar. En algunos casos‚ puede aparecer inflamación del hígado y el bazo.

La fase final de la enfermedad se caracteriza por hemorragias internas y externas‚ que pueden ser leves o severas. Estas hemorragias pueden manifestarse en forma de sangrado de nariz‚ encías‚ vómitos con sangre o heces con sangre. También pueden aparecer hematomas y manchas rojas en la piel debido a la ruptura de pequeños vasos sanguíneos.

4.1. Fase inicial⁚ síntomas inespecíficos

La fase inicial de la fiebre hemorrágica de Marburg se caracteriza por una serie de síntomas inespecíficos que pueden confundirse con otras enfermedades virales. Esta fase suele comenzar de forma abrupta‚ entre 5 y 10 días después de la exposición al virus‚ y se caracteriza por la aparición de fiebre alta‚ que a menudo supera los 38.5 °C. Otros síntomas comunes incluyen dolor de cabeza intenso‚ dolor muscular‚ fatiga‚ malestar general‚ náuseas y vómitos.

Estos síntomas inespecíficos pueden durar varios días y pueden confundirse fácilmente con otras enfermedades como la malaria‚ la fiebre tifoidea o la gripe. La dificultad para distinguir la fiebre hemorrágica de Marburg de otras enfermedades en esta fase inicial puede dificultar la identificación temprana de casos y la implementación de medidas de control de infecciones.

Es importante destacar que la fase inicial de la enfermedad es altamente contagiosa‚ ya que el virus se excreta en las secreciones corporales; Por lo tanto‚ es crucial que los pacientes con síntomas sospechosos sean aislados y que se tomen medidas de control de infecciones para prevenir la propagación del virus.

4.2. Fase de hemorragia⁚ síntomas graves y potencialmente mortales

Si la infección por el virus de Marburg progresa‚ la fase inicial de la enfermedad suele dar paso a una fase de hemorragia‚ caracterizada por síntomas graves y potencialmente mortales. En esta etapa‚ el virus comienza a afectar los vasos sanguíneos‚ provocando una disminución de la coagulación y un aumento de la permeabilidad vascular.

Los síntomas más comunes de la fase de hemorragia incluyen hemorragias nasales‚ gingivorragias‚ hematomas‚ hematemesis‚ melena‚ hematuria y hemorragias vaginales. El paciente puede presentar también diarrea sanguinolenta‚ vómitos con sangre y dolor abdominal intenso. La insuficiencia orgánica‚ como la insuficiencia renal y hepática‚ puede desarrollarse rápidamente‚ y la presión arterial puede caer peligrosamente‚ lo que lleva a un shock hipovolémico.

La fase de hemorragia es extremadamente peligrosa y la mortalidad es muy alta. La mayoría de las muertes ocurren en esta etapa‚ debido a la pérdida de sangre masiva‚ la insuficiencia orgánica múltiple y el shock. El tratamiento de apoyo es esencial para mantener la vida‚ pero la eficacia de los tratamientos antivirales y otros tratamientos experimentales aún está en investigación.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico temprano y preciso de la fiebre hemorrágica de Marburg es crucial para controlar la propagación de la enfermedad y mejorar las posibilidades de supervivencia del paciente. El diagnóstico se basa principalmente en la evaluación clínica del paciente‚ la historia de exposición a áreas endémicas o contacto con personas infectadas‚ y la confirmación mediante pruebas de laboratorio.

Las pruebas de laboratorio para la detección del virus de Marburg incluyen la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar el ARN viral en muestras de sangre‚ tejidos u otros fluidos corporales. También se pueden emplear pruebas serológicas para detectar anticuerpos específicos contra el virus de Marburg en el suero del paciente.

El manejo clínico de la fiebre hemorrágica de Marburg se centra en el tratamiento de apoyo para controlar los síntomas‚ prevenir complicaciones y mantener la estabilidad hemodinámica del paciente. El tratamiento de apoyo puede incluir la administración de líquidos intravenosos‚ transfusión de sangre‚ tratamiento de la deshidratación‚ control de la presión arterial y la administración de oxígeno. El tratamiento antiviral específico para la fiebre hemorrágica de Marburg aún se encuentra en fase de investigación y desarrollo‚ pero algunos medicamentos antivirales y tratamientos experimentales se están evaluando en ensayos clínicos.

5.1. Diagnóstico de laboratorio

El diagnóstico de laboratorio de la fiebre hemorrágica de Marburg es esencial para confirmar la infección y diferenciar la enfermedad de otras patologías con síntomas similares. El diagnóstico se basa en la detección del virus de Marburg o de sus componentes en muestras de pacientes. La técnica más comúnmente utilizada es la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real‚ que permite la detección rápida y específica del ARN viral en muestras de sangre‚ suero‚ orina‚ tejidos o fluidos corporales. La PCR en tiempo real es altamente sensible y proporciona resultados confiables en un tiempo relativamente corto‚ lo que facilita la toma de decisiones terapéuticas y la implementación de medidas de control de infecciones.

Además de la PCR‚ se pueden utilizar otras pruebas de laboratorio para el diagnóstico de la fiebre hemorrágica de Marburg‚ como la microscopía electrónica‚ la inmunofluorescencia y los ensayos de ELISA. La microscopía electrónica permite la visualización de las partículas virales en muestras de tejido‚ mientras que la inmunofluorescencia y los ensayos de ELISA detectan la presencia de antígenos o anticuerpos específicos contra el virus de Marburg en muestras de pacientes. La combinación de diferentes pruebas de laboratorio aumenta la precisión del diagnóstico y facilita la confirmación de la infección.

5.2. Pruebas de laboratorio para la detección del virus de Marburg

Las pruebas de laboratorio desempeñan un papel crucial en el diagnóstico y la gestión de la fiebre hemorrágica de Marburg. Estas pruebas se basan en la detección del virus o sus componentes en muestras de pacientes. Las técnicas más comunes incluyen⁚

• Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)⁚ La PCR es una técnica altamente sensible y específica que amplifica el material genético del virus de Marburg en muestras de sangre‚ suero‚ orina‚ tejidos o fluidos corporales. La PCR en tiempo real permite la detección rápida y cuantificación del ARN viral‚ lo que facilita el diagnóstico temprano y el seguimiento de la infección.
• Microscopía electrónica⁚ La microscopía electrónica permite la visualización directa de las partículas virales en muestras de tejido. Aunque es una técnica menos sensible que la PCR‚ puede ser útil para confirmar la infección y caracterizar el virus.
• Inmunofluorescencia⁚ La inmunofluorescencia utiliza anticuerpos marcados con fluorescencia para detectar antígenos virales en muestras de tejido o células. Esta técnica es útil para la detección rápida del virus en muestras de pacientes.
• Ensayos de ELISA⁚ Los ensayos de ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) se basan en la detección de antígenos o anticuerpos específicos del virus de Marburg en muestras de pacientes. Estos ensayos son útiles para el diagnóstico serológico y el seguimiento de la infección.

La elección de la prueba de laboratorio dependerá del contexto clínico‚ la disponibilidad de recursos y el tiempo de respuesta requerido.

5.3. Manejo clínico y tratamiento de apoyo

El manejo clínico de la fiebre hemorrágica de Marburg se centra en el tratamiento de apoyo para controlar los síntomas y prevenir complicaciones. No existe un tratamiento específico antiviral aprobado para la infección por el virus de Marburg‚ por lo que el enfoque principal es la atención médica intensiva para mantener la estabilidad hemodinámica‚ la función orgánica y la prevención de infecciones secundarias. Las medidas de apoyo incluyen⁚

• Reposición de líquidos y electrolitos⁚ La deshidratación es una complicación común de la fiebre hemorrágica de Marburg‚ por lo que la reposición de líquidos y electrolitos intravenosos es esencial para mantener la presión arterial y la función renal.
• Control de la presión arterial⁚ La hipotensión puede ser un problema grave en la fiebre hemorrágica de Marburg. Se pueden administrar medicamentos vasopresores para mantener la presión arterial y mejorar la perfusión de los órganos.
• Manejo de la coagulación⁚ La coagulación intravascular diseminada (CID) es una complicación potencialmente mortal de la fiebre hemorrágica de Marburg. Se pueden administrar medicamentos anticoagulantes para controlar la coagulación y prevenir hemorragias.
• Control de la fiebre⁚ La fiebre alta puede ser un síntoma común de la fiebre hemorrágica de Marburg. Los antipiréticos pueden ayudar a controlar la temperatura corporal.
• Prevención de infecciones secundarias⁚ La fiebre hemorrágica de Marburg debilita el sistema inmunitario‚ lo que aumenta el riesgo de infecciones secundarias. Se deben administrar antibióticos para prevenir y tratar las infecciones bacterianas.

El manejo clínico de la fiebre hemorrágica de Marburg debe realizarse en un entorno hospitalario con personal médico capacitado y equipado para atender las necesidades de los pacientes críticos.

5.4. Terapias antivirales y tratamientos experimentales

Si bien no existen tratamientos antivirales específicos aprobados para la fiebre hemorrágica de Marburg‚ se están llevando a cabo investigaciones prometedoras para desarrollar terapias efectivas. Las estrategias actuales se centran en el desarrollo de medicamentos antivirales que inhiban la replicación del virus de Marburg o modulen la respuesta inmune del huésped.

• Terapias antivirales⁚ Se están investigando varios medicamentos antivirales‚ como los inhibidores de la polimerasa de ARN‚ para bloquear la replicación del virus de Marburg. Algunos de estos medicamentos‚ como el remdesivir‚ han mostrado actividad antiviral in vitro y en modelos animales‚ pero aún se necesitan más estudios para evaluar su eficacia y seguridad en humanos.
• Terapias inmunomoduladoras⁚ Se están explorando terapias inmunomoduladoras para mejorar la respuesta inmune del huésped y combatir la infección por el virus de Marburg. Estas terapias incluyen anticuerpos monoclonales‚ que se dirigen específicamente a proteínas virales‚ y citocinas‚ que regulan la respuesta inmune.
• Terapias experimentales⁚ Se están llevando a cabo ensayos clínicos para evaluar la eficacia y seguridad de terapias experimentales‚ como el plasma de convalecientes de pacientes que se han recuperado de la fiebre hemorrágica de Marburg. El plasma de convalecientes contiene anticuerpos específicos contra el virus de Marburg‚ que pueden ayudar a combatir la infección.

El desarrollo de tratamientos antivirales efectivos para la fiebre hemorrágica de Marburg es una prioridad de investigación crucial para mejorar el pronóstico de los pacientes y controlar los brotes.

Prevención y control de brotes

La prevención y el control de brotes de fiebre hemorrágica de Marburg son esenciales para evitar la propagación de esta enfermedad altamente contagiosa. Las medidas de control de infecciones‚ el aislamiento y la cuarentena‚ la vigilancia y la respuesta a brotes‚ así como la educación pública son cruciales para contener la enfermedad.

• Medidas de control de infecciones⁚ Se deben implementar medidas estrictas de control de infecciones en los entornos de atención médica para prevenir la transmisión de persona a persona. Esto incluye el uso de equipo de protección personal (EPP) adecuado‚ como guantes‚ batas‚ mascarillas y gafas de seguridad‚ al tratar a pacientes sospechosos o confirmados con fiebre hemorrágica de Marburg. La desinfección y esterilización adecuadas de los equipos y las superficies también son esenciales para evitar la propagación del virus.
• Aislamiento y cuarentena⁚ Los pacientes con fiebre hemorrágica de Marburg deben ser aislados inmediatamente para evitar la transmisión a otras personas. Las personas que han estado en contacto cercano con pacientes infectados deben ser puestas en cuarentena durante un período de tiempo determinado para observar posibles síntomas.
• Vigilancia y respuesta a brotes⁚ La vigilancia epidemiológica activa es esencial para detectar y responder rápidamente a los brotes de fiebre hemorrágica de Marburg. Esto implica la identificación temprana de casos sospechosos‚ la realización de pruebas de laboratorio y la investigación de contactos para identificar y aislar a las personas infectadas o expuestas.
• Educación pública⁚ La educación pública es fundamental para aumentar la conciencia sobre la fiebre hemorrágica de Marburg‚ sus síntomas y vías de transmisión. La educación sobre las medidas preventivas‚ como evitar el contacto con murciélagos de la fruta y los animales enfermos‚ y las prácticas de higiene adecuadas‚ puede ayudar a reducir el riesgo de infección.

La colaboración entre los profesionales de la salud‚ los funcionarios de salud pública y las comunidades locales es esencial para prevenir y controlar los brotes de fiebre hemorrágica de Marburg.

6.1. Medidas de control de infecciones

Las medidas de control de infecciones son cruciales para prevenir la transmisión de la fiebre hemorrágica de Marburg‚ especialmente en entornos de atención médica donde el riesgo de exposición es mayor. Estas medidas se basan en principios de precaución estándar y de contacto‚ con el objetivo de minimizar el contacto con fluidos corporales infecciosos y superficies contaminadas.

• Uso de equipo de protección personal (EPP)⁚ Los profesionales de la salud deben utilizar EPP adecuado‚ como guantes‚ batas‚ mascarillas y gafas de seguridad‚ al tratar a pacientes sospechosos o confirmados con fiebre hemorrágica de Marburg. El EPP debe ser retirado y desechado correctamente después de cada contacto con el paciente.
• Manejo de fluidos corporales⁚ Los fluidos corporales de los pacientes con fiebre hemorrágica de Marburg‚ como la sangre‚ la orina‚ las heces‚ el vómito y la saliva‚ deben ser manejados con precaución. Se deben utilizar procedimientos de bioseguridad adecuados para la recolección‚ el transporte y la eliminación de estos fluidos.
• Desinfección y esterilización⁚ Las superficies y los equipos contaminados con fluidos corporales infecciosos deben ser desinfectados y esterilizados adecuadamente. Se deben utilizar desinfectantes virucidas efectivos para eliminar el virus de Marburg de las superficies.
• Prácticas de higiene⁚ El lavado de manos frecuente con agua y jabón o con un desinfectante para manos a base de alcohol es esencial para prevenir la transmisión del virus. Los profesionales de la salud deben lavarse las manos antes y después de cada contacto con el paciente y después de manipular fluidos corporales o equipos contaminados.

La aplicación estricta de las medidas de control de infecciones es fundamental para proteger a los profesionales de la salud y evitar la propagación de la fiebre hemorrágica de Marburg.