Técnicas de Colgajo Utilizadas en la Cirugía Plástica Reconstructiva

Las técnicas de colgajo son procedimientos quirúrgicos utilizados para reconstruir defectos de tejidos, como aquellos causados por trauma, cáncer o defectos congénitos․ Implican la transferencia de tejido de una parte del cuerpo a otra, manteniendo su propio suministro de sangre․

Introducción

La cirugía reconstructiva es un campo especializado de la medicina que se enfoca en restaurar la función y la apariencia de las estructuras corporales dañadas o deformadas․ Una de las técnicas más versátiles y ampliamente utilizadas en este campo es la cirugía de colgajo․ Los colgajos son unidades de tejido que se trasladan de una parte del cuerpo a otra, manteniendo su propio suministro de sangre․ Esta técnica permite reconstruir defectos complejos que no pueden ser abordados con otros métodos, como los injertos de piel․

La cirugía de colgajo se ha convertido en un pilar fundamental de la cirugía reconstructiva, ofreciendo soluciones innovadoras para una amplia gama de problemas, desde la reconstrucción de defectos faciales hasta la reparación de defectos complejos en las extremidades․ Su capacidad para transferir tejido con su propio suministro de sangre permite la reconstrucción de tejidos con mayor volumen y complejidad, mejorando significativamente los resultados funcionales y estéticos․

Concepto de Cirugía de Colgajo

La cirugía de colgajo se basa en el principio de transferir tejido de una parte del cuerpo a otra, manteniendo su propio suministro de sangre․ A diferencia de los injertos de piel, que se basan en la difusión de nutrientes a través de la herida receptora, los colgajos mantienen su vascularización original, lo que les permite sobrevivir y prosperar en su nuevo sitio․

Un colgajo consiste en una unidad de tejido que incluye piel, tejido subcutáneo, músculo, hueso o una combinación de estos, junto con su propio suministro de sangre․ Este suministro de sangre se mantiene intacto durante la transferencia del colgajo, asegurando su viabilidad y la capacidad del tejido para cicatrizar y regenerarse en su nueva ubicación․

La cirugía de colgajo es un procedimiento complejo que requiere una planificación meticulosa y una ejecución precisa․ El éxito de la cirugía depende de la selección adecuada del colgajo, la preservación de su suministro de sangre y la anastomosis vascular precisa, si es necesario․

Tipos de Colgajos

Los colgajos se clasifican principalmente en dos categorías⁚ colgajos pediculados y colgajos libres․

• Colgajos Pediculados⁚ Estos colgajos permanecen unidos al sitio donante por un pedículo, que es un puente de tejido que contiene el suministro de sangre․ El pedículo proporciona el flujo sanguíneo necesario para la supervivencia del colgajo․ Los colgajos pediculados se utilizan comúnmente para reconstruir defectos relativamente pequeños y cercanos al sitio donante․
• Colgajos Libres⁚ Los colgajos libres se separan completamente del sitio donante, incluyendo su suministro de sangre․ El suministro de sangre se restaura mediante la conexión microscópica de los vasos sanguíneos del colgajo a los vasos sanguíneos del sitio receptor․ Los colgajos libres se utilizan para reconstruir defectos más grandes y complejos, a menudo a distancia del sitio donante․

Dentro de estas categorías, existen numerosos tipos de colgajos, cada uno con características y aplicaciones específicas․ La elección del tipo de colgajo depende de la naturaleza del defecto, la disponibilidad de tejido donante, la experiencia del cirujano y otros factores individuales del paciente․

Colgajos Libres

Los colgajos libres representan una técnica avanzada de reconstrucción que permite la transferencia de tejido a distancia del sitio donante․ Estos colgajos se separan completamente del sitio donante, incluyendo su suministro de sangre, y se trasladan al sitio receptor para reconstruir el defecto․ La supervivencia del colgajo libre depende de la conexión microscópica de los vasos sanguíneos del colgajo a los vasos sanguíneos del sitio receptor, un procedimiento conocido como anastomosis vascular․

La microcirugía, que utiliza microscopios y herramientas especializadas, es esencial para realizar la anastomosis vascular․ Se conectan las arterias y venas del colgajo a los vasos sanguíneos correspondientes del sitio receptor, asegurando un flujo sanguíneo adecuado para la supervivencia del tejido trasplantado․ Los colgajos libres se utilizan para reconstruir defectos complejos, como defectos faciales, defectos de mama, defectos de extremidades y reconstrucciones de defectos de tejidos blandos․

La versatilidad de los colgajos libres permite la reconstrucción de defectos de gran tamaño y complejos, utilizando tejido de diferentes partes del cuerpo, como la piel, el músculo, la grasa y los huesos․

Colgajos Pediculados

Los colgajos pediculados se caracterizan por mantener una conexión vascular con el sitio donante a través de un pedículo, que es un puente de tejido que contiene los vasos sanguíneos que irrigan el colgajo․ Este pedículo actúa como un puente de suministro de sangre, permitiendo que el colgajo se traslade a una ubicación adyacente al sitio donante․

La ventaja principal de los colgajos pediculados es que no requieren microcirugía para conectar los vasos sanguíneos, ya que el suministro de sangre se mantiene a través del pedículo․ Esto los convierte en una opción más simple y menos compleja que los colgajos libres․ Sin embargo, la movilidad del colgajo está limitada por la longitud del pedículo, restringiendo el alcance de la transferencia․

Los colgajos pediculados se clasifican en diferentes tipos, según su ubicación y el patrón de suministro de sangre․ Algunos ejemplos incluyen los colgajos locales, que se trasladan a una ubicación cercana al sitio donante, y los colgajos regionales, que se transfieren a una ubicación más distante pero dentro de la misma región anatómica․

Los colgajos pediculados se utilizan para reconstruir defectos de menor tamaño y complejidad, como defectos de la piel, defectos de tejidos blandos y defectos de la nariz․

Consideraciones para la Selección del Colgajo

La elección del tipo de colgajo adecuado para un paciente específico es una decisión compleja que requiere una evaluación cuidadosa del defecto, la disponibilidad de tejido donante y la experiencia del cirujano․ Se deben considerar varios factores para optimizar los resultados de la reconstrucción․

La evaluación del defecto incluye la determinación del tamaño, la forma, la ubicación y la profundidad del defecto․ También se debe considerar el tipo de tejido que se requiere para la reconstrucción, como la piel, el músculo, el hueso o la grasa․ La disponibilidad de tejido donante también es crucial․ Se debe evaluar la cantidad y calidad del tejido disponible en el sitio donante, así como la posibilidad de obtener un colgajo de tamaño y forma adecuados․

La experiencia del cirujano es otro factor importante․ El cirujano debe tener una comprensión profunda de las diferentes técnicas de colgajo y la capacidad de seleccionar el procedimiento más apropiado para cada paciente․ La elección del tipo de colgajo se basa en un análisis exhaustivo de las necesidades individuales del paciente y la experiencia del cirujano․

Evaluación del Defecto

La evaluación del defecto es un paso fundamental en la planificación de la cirugía de colgajo․ Se trata de una evaluación exhaustiva que considera múltiples aspectos del defecto que se pretende reconstruir․ El objetivo es obtener una comprensión completa de la naturaleza del defecto, lo que permitirá al cirujano seleccionar el tipo de colgajo más adecuado para la reconstrucción․

La evaluación del defecto incluye la determinación del tamaño, la forma, la ubicación y la profundidad del defecto․ Se debe considerar el tipo de tejido que se requiere para la reconstrucción, como la piel, el músculo, el hueso o la grasa․ También se debe evaluar la presencia de estructuras vitales, como vasos sanguíneos, nervios o tendones, que puedan verse afectadas por la reconstrucción․ La evaluación debe considerar el estado general del paciente, incluyendo su salud, edad y antecedentes médicos, para determinar la viabilidad del procedimiento y los riesgos potenciales․

Una evaluación exhaustiva del defecto permite al cirujano planificar la cirugía con precisión, seleccionando el tipo de colgajo, el diseño del colgajo, la técnica quirúrgica y las medidas postoperatorias que mejor se adapten a las necesidades del paciente․

Disponibilidad de Tejido Donante

La disponibilidad de tejido donante es un factor crítico en la elección de la técnica de colgajo․ El cirujano debe evaluar cuidadosamente la cantidad y la calidad del tejido disponible en el área donante, considerando su capacidad para cubrir el defecto y mantener una función adecuada en el sitio donante․ La elección del sitio donante depende de varios factores, incluyendo el tamaño y la forma del defecto, la ubicación del defecto, el tipo de tejido requerido y la preferencia del paciente․

Por ejemplo, un colgajo libre de antebrazo puede ser una buena opción para reconstruir defectos grandes en la cabeza y el cuello, pero requiere una cirugía más extensa y un tiempo de recuperación más largo․ Un colgajo local, como un colgajo de avance, puede ser más adecuado para defectos más pequeños y menos complejos, pero puede limitar la flexibilidad en la reconstrucción․ La disponibilidad de tejido donante también puede verse afectada por factores como la edad del paciente, el estado nutricional y la presencia de enfermedades preexistentes․

La evaluación cuidadosa de la disponibilidad de tejido donante permite al cirujano seleccionar la técnica de colgajo que mejor se adapte a las necesidades del paciente y minimiza los riesgos y las complicaciones․

Experiencia del Cirujano

La experiencia del cirujano es un factor crucial en el éxito de la cirugía de colgajo․ La complejidad de las técnicas de colgajo, que implican una planificación meticulosa, una ejecución precisa y un manejo de los vasos sanguíneos, requiere un alto nivel de habilidad y conocimiento․ Un cirujano con amplia experiencia en cirugía reconstructiva, especialmente en técnicas de colgajo, tiene una comprensión profunda de la anatomía, la fisiología y los principios de la transferencia de tejido․

La experiencia del cirujano se refleja en su capacidad para seleccionar la técnica de colgajo más apropiada para cada caso, diseñar el colgajo de manera óptima, realizar la cirugía con precisión y minimizar los riesgos y las complicaciones․ Además, la experiencia del cirujano permite un manejo eficiente de las posibles complicaciones, como la necrosis del tejido, la infección o la hemorragia, contribuyendo a la recuperación exitosa del paciente․

La elección de un cirujano con experiencia en cirugía de colgajo es esencial para garantizar un resultado favorable y minimizar los riesgos asociados a este tipo de procedimiento․

Principios Fundamentales de la Cirugía de Colgajo

La cirugía de colgajo se basa en principios fundamentales que garantizan la viabilidad del tejido transferido y el éxito del procedimiento․ Estos principios se basan en la comprensión de la vascularización del tejido, la mecánica de la transferencia de tejido y las necesidades de la reconstrucción․

El primer principio es el mantenimiento del suministro sanguíneo del colgajo․ El tejido del colgajo debe tener un flujo sanguíneo adecuado para sobrevivir y prosperar en el sitio receptor․ Esto implica identificar y preservar los vasos sanguíneos que irrigan el colgajo durante la disección y la transferencia․ El segundo principio es la tensión adecuada․ El colgajo debe ser transferido sin tensión excesiva, lo que podría comprometer el flujo sanguíneo y aumentar el riesgo de necrosis․ La tensión se puede minimizar mediante un diseño cuidadoso del colgajo y técnicas de cierre adecuadas․

El tercer principio es la coincidencia de los tejidos․ El tejido del colgajo debe ser adecuado para el sitio receptor en términos de grosor, textura y color․ La coincidencia de los tejidos mejora el resultado estético y funcional de la reconstrucción․

Diseño del Colgajo

El diseño del colgajo es un paso crucial en la cirugía de colgajo, ya que determina la forma, el tamaño y la orientación del tejido que se transferirá․ El diseño debe tener en cuenta varios factores, incluyendo el tamaño y la forma del defecto, la disponibilidad de tejido donante, la vascularización del tejido y la función del sitio receptor․

El diseño del colgajo se realiza con precisión utilizando una serie de herramientas, como reglas, compases y plantillas․ Se marcan las líneas de incisión en la piel del paciente y se traza el patrón del colgajo․ La forma del colgajo debe ser compatible con la forma del defecto y debe permitir una tensión mínima durante la transferencia․ El diseño debe considerar la orientación de los vasos sanguíneos que irrigan el colgajo, asegurando que se mantienen intactos durante la disección․

Además, el diseño del colgajo debe tener en cuenta la función del sitio receptor․ Por ejemplo, si el colgajo se utiliza para reconstruir un dedo, el diseño debe permitir la movilidad y la sensibilidad del dedo․ El diseño del colgajo es una parte integral del éxito de la cirugía de colgajo, ya que proporciona el marco para la transferencia de tejido y la reconstrucción del defecto․

Elevación del Colgajo

La elevación del colgajo es un paso crucial en la cirugía de colgajo, que implica separar cuidadosamente el colgajo del tejido circundante, manteniendo su suministro de sangre intacto․ Este proceso requiere precisión y habilidad por parte del cirujano, ya que cualquier daño a los vasos sanguíneos puede comprometer la viabilidad del colgajo․

La elevación comienza con una incisión a lo largo de las líneas de diseño previamente marcadas․ El cirujano utiliza un bisturí o un electrocauterio para disecar cuidadosamente el colgajo de los tejidos subyacentes, exponiendo los vasos sanguíneos que lo irrigan․ La disección se realiza con cuidado para preservar la integridad de los vasos sanguíneos y los nervios que atraviesan el colgajo․

Durante la elevación, el cirujano debe tener en cuenta la anatomía vascular del colgajo y asegurarse de que el suministro de sangre se mantiene intacto․ Si es necesario, se pueden utilizar técnicas microscópicas para identificar y preservar los vasos sanguíneos más pequeños․ Una vez que el colgajo se ha elevado completamente, se transfiere al sitio receptor para la reconstrucción del defecto․

Injerto del Colgajo

El injerto del colgajo es la etapa final de la cirugía de colgajo, donde el colgajo elevado se coloca en el sitio receptor para reconstruir el defecto․ Este proceso requiere precisión y atención al detalle para garantizar un resultado estético y funcional óptimo․

El sitio receptor se prepara cuidadosamente para recibir el colgajo․ Se realiza una incisión para crear un lecho adecuado para el colgajo, asegurándose de que haya suficiente espacio para acomodar el tejido transferido․ El colgajo se coloca en el sitio receptor y se ajusta cuidadosamente para lograr un buen ajuste y una cobertura adecuada del defecto․

Si el colgajo es un colgajo libre, se realiza una anastomosis vascular para conectar los vasos sanguíneos del colgajo a los vasos sanguíneos del sitio receptor․ Esta anastomosis se realiza utilizando técnicas microscópicas para garantizar una unión precisa y una adecuada perfusión sanguínea al colgajo․ Una vez que el colgajo se ha injertado y los vasos sanguíneos se han conectado, se cierra la herida con suturas o grapas․

Técnicas Quirúrgicas

Las técnicas quirúrgicas empleadas en la cirugía de colgajo son específicas para cada tipo de colgajo y la naturaleza del defecto que se está reconstruyendo․ Sin embargo, existen ciertos principios generales que se aplican a la mayoría de los procedimientos de colgajo․

El procedimiento comienza con una incisión cuidadosamente diseñada para crear el colgajo․ La incisión se realiza con precisión para minimizar el daño a los tejidos circundantes y para garantizar que el colgajo tenga un suministro de sangre adecuado․ El colgajo se eleva cuidadosamente de su sitio donante, preservando su suministro de sangre․ Esto puede implicar la disección de los tejidos subcutáneos, la fascia muscular y los vasos sanguíneos que irrigan el colgajo․

Una vez que el colgajo se ha elevado, se prepara el sitio receptor para recibir el colgajo․ Esto puede implicar la eliminación de tejido dañado o la creación de un lecho adecuado para el colgajo․ El colgajo se coloca en el sitio receptor y se ajusta cuidadosamente para lograr un buen ajuste y una cobertura adecuada del defecto․

Incisiones y Disección

La realización de incisiones precisas es fundamental para el éxito de la cirugía de colgajo․ El diseño de la incisión debe considerar varios factores, incluyendo la ubicación y el tamaño del defecto, la disponibilidad de tejido donante y la orientación de los vasos sanguíneos que irrigan el colgajo․ Las incisiones se realizan con un bisturí afilado para minimizar el trauma tisular y facilitar la disección․ La técnica de disección debe ser cuidadosa y meticulosa, evitando el daño a los vasos sanguíneos y los nervios que irrigan el colgajo․

La disección se realiza en capas, comenzando por la piel y los tejidos subcutáneos․ Se utiliza un instrumento de disección delicado para separar cuidadosamente el colgajo de los tejidos circundantes, preservando el suministro de sangre․ La disección puede implicar la separación de los músculos, la fascia y los vasos sanguíneos, dependiendo del tipo de colgajo y la complejidad del procedimiento․

La técnica de disección debe ser precisa y controlada para evitar el daño a los vasos sanguíneos y los nervios․ Se utiliza un microscopio quirúrgico para visualizar los vasos sanguíneos y los nervios, facilitando la disección y la preservación del suministro de sangre al colgajo․

Elevación del Colgajo

La elevación del colgajo implica la separación cuidadosa del tejido del sitio donante, manteniendo intacto su suministro de sangre․ Este proceso requiere destreza y precisión para evitar dañar los vasos sanguíneos que irrigan el colgajo․ La elevación se realiza en capas, comenzando por la piel y los tejidos subcutáneos․ Se utiliza un instrumento de disección delicado para separar cuidadosamente el colgajo de los tejidos circundantes, preservando el suministro de sangre․ La disección puede implicar la separación de los músculos, la fascia y los vasos sanguíneos, dependiendo del tipo de colgajo y la complejidad del procedimiento․

El suministro de sangre al colgajo se mantiene durante la elevación mediante la preservación de los vasos sanguíneos que lo irrigan․ Los vasos sanguíneos se identifican y se protegen cuidadosamente durante el proceso de disección․ En algunos casos, puede ser necesario realizar una disección microscópica para preservar la integridad de los vasos sanguíneos más pequeños․ La técnica de elevación del colgajo debe ser meticulosa y precisa para garantizar la viabilidad del tejido transferido․

Una vez que el colgajo se ha elevado, se inspecciona cuidadosamente para asegurar que el suministro de sangre es adecuado․ Se busca cualquier signo de isquemia, como la pérdida de color o la disminución de la temperatura․ Si se observa algún signo de isquemia, se toman medidas inmediatas para restaurar el flujo sanguíneo al colgajo․

Preparación del Sitio Receptor

Antes de insertar el colgajo, el sitio receptor debe prepararse cuidadosamente para garantizar un buen resultado․ Esto implica limpiar el área de cualquier tejido necrótico o infectado, así como controlar el sangrado․ La forma y el tamaño del sitio receptor deben coincidir con el colgajo para asegurar un cierre adecuado y un resultado estético óptimo․ La preparación del sitio receptor puede implicar la eliminación de tejido cicatricial o la realización de incisiones adicionales para crear una base adecuada para el colgajo․

En algunos casos, puede ser necesario preparar un lecho vascular para el colgajo․ Esto implica la creación de un canal para el suministro de sangre del colgajo, lo que permite la vascularización adecuada y la supervivencia del tejido․ La preparación del lecho vascular puede implicar la disección de vasos sanguíneos existentes en el sitio receptor o la creación de nuevos vasos sanguíneos a través de la microcirugía․ La preparación del sitio receptor es crucial para el éxito de la cirugía de colgajo y debe realizarse con precisión y cuidado․

Una vez que el sitio receptor está preparado, se coloca el colgajo en su posición definitiva y se asegura con suturas o grapas․ La colocación del colgajo debe ser precisa y debe asegurar una buena adaptación al sitio receptor․ El colgajo se ajusta cuidadosamente para minimizar la tensión y promover la cicatrización adecuada․ El éxito de la cirugía de colgajo depende en gran medida de la preparación adecuada del sitio receptor․

Anastomosis Vascular

La anastomosis vascular es un paso crucial en la cirugía de colgajo libre, donde se conectan los vasos sanguíneos del colgajo a los vasos sanguíneos del sitio receptor․ Este procedimiento se realiza bajo un microscopio utilizando hilos extremadamente finos y requiere una precisión meticulosa․ La anastomosis vascular asegura que el colgajo reciba un suministro de sangre adecuado, lo que permite su supervivencia y función․

El cirujano realiza una anastomosis vascular utilizando una técnica microscópica, conectando las arterias y venas del colgajo a las arterias y venas del sitio receptor․ La anastomosis arterial se realiza primero, seguida de la anastomosis venosa․ Se utilizan suturas microscópicas para unir las paredes de los vasos sanguíneos, asegurando un flujo sanguíneo adecuado; El éxito de la anastomosis vascular depende de la experiencia del cirujano, la calidad de los vasos sanguíneos y la presencia de cualquier factor de riesgo, como la diabetes o el tabaquismo․

La anastomosis vascular es una técnica compleja que requiere una gran habilidad y precisión․ La anastomosis exitosa asegura que el colgajo reciba un suministro de sangre adecuado, lo que permite su supervivencia y función․ El éxito de la cirugía de colgajo libre depende en gran medida de la anastomosis vascular exitosa․

Complicaciones

A pesar de los avances en la cirugía de colgajo, las complicaciones pueden ocurrir․ Estas pueden variar en gravedad y pueden afectar el resultado estético y funcional del procedimiento․ Es importante comprender las posibles complicaciones para tomar medidas preventivas y manejarlas eficazmente․

Las complicaciones tempranas pueden incluir necrosis del colgajo, hematoma, seroma, infección y dehiscencia de la herida․ La necrosis del colgajo ocurre cuando el colgajo no recibe un suministro de sangre adecuado, lo que lleva a la muerte del tejido․ El hematoma es una acumulación de sangre en el sitio quirúrgico, mientras que el seroma es una acumulación de líquido․ La infección puede ocurrir en el sitio quirúrgico o en el sitio donante․ La dehiscencia de la herida es la apertura de la herida quirúrgica․

Las complicaciones tardías pueden incluir contracturas, deformidades, pérdida de sensibilidad y problemas de cicatrización․ Las contracturas son el endurecimiento y retracción del tejido cicatricial, lo que puede limitar el movimiento․ Las deformidades pueden ocurrir debido a la pérdida de tejido o a la mala cicatrización․ La pérdida de sensibilidad puede ocurrir en el colgajo o en el sitio donante debido al daño de los nervios․ Los problemas de cicatrización pueden incluir cicatrices hipertróficas o queloides․

Complicaciones Tempranas

Las complicaciones tempranas en la cirugía de colgajo suelen ocurrir en las primeras semanas después del procedimiento․ Estas complicaciones pueden afectar el éxito de la reconstrucción y requieren una intervención temprana para minimizar su impacto․ Las complicaciones tempranas más comunes incluyen⁚

• Necrosis del Colgajo⁚ La necrosis del colgajo ocurre cuando el tejido del colgajo no recibe un suministro de sangre adecuado, lo que lleva a la muerte del tejido․ Esto puede ser causado por una obstrucción vascular, compresión del colgajo o un diseño inadecuado del colgajo․ Los signos de necrosis del colgajo incluyen cambios de color, pérdida de sensibilidad, dolor y formación de ampollas․
• Hematomas⁚ Un hematoma es una acumulación de sangre en el sitio quirúrgico․ Esto puede ocurrir debido a un sangrado excesivo durante la cirugía o a la ruptura de un vaso sanguíneo․ Los hematomas pueden causar dolor, hinchazón y tensión en el colgajo․
• Seroma⁚ Un seroma es una acumulación de líquido en el sitio quirúrgico․ Esto puede ocurrir debido a la acumulación de fluido linfático o a la inflamación․ Los seromas pueden causar dolor, hinchazón y tensión en el colgajo․
• Infecciones⁚ La infección es una complicación común en cualquier procedimiento quirúrgico․ En la cirugía de colgajo, la infección puede ocurrir en el sitio quirúrgico, en el sitio donante o en el colgajo mismo․ Los signos de infección incluyen enrojecimiento, hinchazón, dolor, calor y drenaje․
• Dehiscencia de la Herida⁚ La dehiscencia de la herida es la apertura de la herida quirúrgica․ Esto puede ocurrir debido a la tensión excesiva en la herida, infección o mala cicatrización․ La dehiscencia de la herida puede exponer los tejidos subyacentes y aumentar el riesgo de infección․

Complicaciones Tardías

Las complicaciones tardías en la cirugía de colgajo pueden ocurrir semanas, meses o incluso años después del procedimiento․ Estas complicaciones pueden afectar la función y la estética del colgajo reconstruido․ Las complicaciones tardías más comunes incluyen⁚

• Contractura⁚ Una contractura es una restricción del movimiento en el colgajo reconstruido․ Esto puede ocurrir debido a la cicatrización excesiva o a la tensión en el colgajo․ Las contracturas pueden afectar la función y la estética del colgajo․
• Hipertrofia⁚ La hipertrofia es un crecimiento excesivo del tejido del colgajo․ Esto puede ocurrir debido a una cicatrización excesiva o a la inflamación crónica․ La hipertrofia puede afectar la función y la estética del colgajo․
• Pérdida de Sensibilidad⁚ La pérdida de sensibilidad en el colgajo reconstruido es una complicación común, especialmente en los colgajos que incluyen nervios․ Esto puede ocurrir debido a un daño nervioso durante la cirugía o a la compresión del nervio por la cicatrización․ La pérdida de sensibilidad puede afectar la función del colgajo․
• Síndrome del Túnel Carpiano⁚ El síndrome del túnel carpiano es una condición que afecta el nervio mediano en la muñeca․ Esto puede ocurrir después de la cirugía de colgajo en la mano o el antebrazo․ Los síntomas del síndrome del túnel carpiano incluyen entumecimiento, hormigueo y dolor en la mano y los dedos․
• Linfedema⁚ El linfedema es una acumulación de líquido linfático en los tejidos․ Esto puede ocurrir después de la cirugía de colgajo, especialmente en los colgajos que incluyen vasos linfáticos․ El linfedema puede causar hinchazón, dolor y rigidez en el colgajo․