La diabetes tipo 2, también conocida como diabetes mellitus tipo 2, es una enfermedad crónica que se caracteriza por niveles elevados de glucosa en sangre debido a una resistencia a la insulina o a una producción inadecuada de insulina.

Definición y Epidemiología

La diabetes tipo 2, también conocida como diabetes mellitus tipo 2, es una enfermedad crónica que se caracteriza por niveles elevados de glucosa en sangre debido a una resistencia a la insulina o a una producción inadecuada de insulina. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre, permitiendo que las células del cuerpo usen la glucosa como fuente de energía. En la diabetes tipo 2, las células se vuelven resistentes a la insulina, lo que significa que no pueden usar la glucosa de manera eficiente, lo que lleva a un aumento de los niveles de glucosa en sangre. La diabetes tipo 2 es una condición común que afecta a millones de personas en todo el mundo. La prevalencia de la diabetes tipo 2 ha aumentado significativamente en las últimas décadas, y se espera que continúe aumentando en el futuro.

Fisiopatología

La fisiopatología de la diabetes tipo 2 es compleja e involucra una serie de factores que contribuyen a la resistencia a la insulina y la disfunción de las células beta pancreáticas. La resistencia a la insulina se refiere a la incapacidad de las células del cuerpo para responder normalmente a la insulina, lo que lleva a un aumento de los niveles de glucosa en sangre. Esto puede deberse a una variedad de factores, incluyendo la obesidad, la genética y la inflamación crónica. La disfunción de las células beta pancreáticas se refiere a la incapacidad del páncreas para producir suficiente insulina para satisfacer las necesidades del cuerpo. Esto puede ocurrir con el tiempo a medida que las células beta se agotan o se vuelven menos sensibles a las señales que normalmente las estimulan para liberar insulina.

Introducción a la Diabetes Tipo 2

Factores de Riesgo

Los factores de riesgo para la diabetes tipo 2 son diversos y pueden ser modificables o no modificables. Los factores de riesgo no modificables incluyen la edad, la genética y la raza/etnia. Las personas mayores de 45 años, con antecedentes familiares de diabetes tipo 2 o de ciertos grupos étnicos (por ejemplo, afroamericanos, hispanos, asiáticos americanos y nativos americanos) tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Los factores de riesgo modificables incluyen la obesidad, la inactividad física, el historial familiar de diabetes, la presión arterial alta, los niveles altos de colesterol, el síndrome de ovario poliquístico (SOP) y la historia de diabetes gestacional. La modificación de estos factores de riesgo puede ayudar a prevenir o retrasar el desarrollo de la diabetes tipo 2.

El objetivo principal del manejo de la diabetes tipo 2 es lograr un control glucémico adecuado para prevenir complicaciones a largo plazo.

Objetivos del Manejo

Los objetivos del manejo de la diabetes tipo 2 son⁚

• Controlar los niveles de glucosa en sangre⁚ El objetivo es mantener los niveles de HbA1c por debajo del 7%, aunque este objetivo puede variar según el perfil individual del paciente y la presencia de comorbilidades.
• Prevenir o retrasar el desarrollo de complicaciones⁚ La diabetes tipo 2 puede causar complicaciones a largo plazo, como enfermedad cardiovascular, enfermedad renal, neuropatía y retinopatía. Un buen control glucémico puede ayudar a prevenir o retrasar el desarrollo de estas complicaciones.
• Mejorar la calidad de vida⁚ El manejo efectivo de la diabetes tipo 2 puede mejorar la calidad de vida de los pacientes, permitiéndoles vivir una vida más plena y activa.

El manejo de la diabetes tipo 2 requiere un enfoque integral que involucre diferentes aspectos⁚

• Modificaciones del estilo de vida⁚ La dieta, el ejercicio y la pérdida de peso son fundamentales para controlar la glucosa en sangre y prevenir complicaciones.
• Tratamiento farmacológico⁚ Los medicamentos antidiabéticos pueden ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre cuando las modificaciones del estilo de vida no son suficientes.
• Monitoreo y control de la glucemia⁚ El seguimiento regular de los niveles de glucosa en sangre es esencial para ajustar el tratamiento y prevenir complicaciones.
• Atención al paciente⁚ La educación del paciente, la participación del paciente y la autogestión son cruciales para un manejo efectivo de la diabetes tipo 2.

El manejo de la diabetes tipo 2 requiere un enfoque integral que involucre diferentes aspectos⁚

• Modificaciones del estilo de vida⁚ La dieta, el ejercicio y la pérdida de peso son fundamentales para controlar la glucosa en sangre y prevenir complicaciones.
• Tratamiento farmacológico⁚ Los medicamentos antidiabéticos pueden ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre cuando las modificaciones del estilo de vida no son suficientes.
• Monitoreo y control de la glucemia⁚ El seguimiento regular de los niveles de glucosa en sangre es esencial para ajustar el tratamiento y prevenir complicaciones.
• Atención al paciente⁚ La educación del paciente, la participación del paciente y la autogestión son cruciales para un manejo efectivo de la diabetes tipo 2.

Las modificaciones del estilo de vida son la piedra angular del manejo de la diabetes tipo 2. Estas incluyen⁚

• Dieta⁚ Una dieta saludable baja en grasas saturadas, azúcares y calorías, rica en frutas, verduras y fibra, es fundamental para controlar los niveles de glucosa en sangre.
• Ejercicio⁚ La actividad física regular, al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana, ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina y a controlar los niveles de glucosa en sangre.
• Pérdida de peso⁚ Perder incluso una pequeña cantidad de peso puede mejorar significativamente el control de la glucosa en sangre.

El manejo de la diabetes tipo 2 requiere un enfoque integral que involucre diferentes aspectos⁚

• Modificaciones del estilo de vida⁚ La dieta, el ejercicio y la pérdida de peso son fundamentales para controlar la glucosa en sangre y prevenir complicaciones.
• Tratamiento farmacológico⁚ Los medicamentos antidiabéticos pueden ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre cuando las modificaciones del estilo de vida no son suficientes.
• Monitoreo y control de la glucemia⁚ El seguimiento regular de los niveles de glucosa en sangre es esencial para ajustar el tratamiento y prevenir complicaciones.
• Atención al paciente⁚ La educación del paciente, la participación del paciente y la autogestión son cruciales para un manejo efectivo de la diabetes tipo 2.

Las modificaciones del estilo de vida son la piedra angular del manejo de la diabetes tipo 2. Estas incluyen⁚

• Dieta⁚ Una dieta saludable baja en grasas saturadas, azúcares y calorías, rica en frutas, verduras y fibra, es fundamental para controlar los niveles de glucosa en sangre.
• Ejercicio⁚ La actividad física regular, al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana, ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina y a controlar los niveles de glucosa en sangre.
• Pérdida de peso⁚ Perder incluso una pequeña cantidad de peso puede mejorar significativamente el control de la glucosa en sangre.

Dieta

Una dieta saludable para personas con diabetes tipo 2 debe centrarse en⁚

• Controlar el tamaño de las porciones⁚ Consumir porciones moderadas de alimentos para evitar un aumento excesivo de los niveles de glucosa en sangre.
• Priorizar alimentos ricos en fibra⁚ La fibra ayuda a regular la absorción de glucosa y a controlar los niveles de azúcar en sangre.
• Elegir proteínas magras⁚ Las proteínas magras como el pescado, las aves de corral y las legumbres ayudan a mantener la sensación de saciedad y a controlar el peso.
• Consumir grasas saludables⁚ Incluir grasas saludables como las que se encuentran en el aceite de oliva, las nueces y los aguacates.
• Limitar el consumo de azúcares añadidos⁚ Evitar bebidas azucaradas, dulces y alimentos procesados con alto contenido de azúcar.

El manejo de la diabetes tipo 2 requiere un enfoque integral que involucre diferentes aspectos⁚

• Modificaciones del estilo de vida⁚ La dieta, el ejercicio y la pérdida de peso son fundamentales para controlar la glucosa en sangre y prevenir complicaciones.
• Tratamiento farmacológico⁚ Los medicamentos antidiabéticos pueden ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre cuando las modificaciones del estilo de vida no son suficientes.
• Monitoreo y control de la glucemia⁚ El seguimiento regular de los niveles de glucosa en sangre es esencial para ajustar el tratamiento y prevenir complicaciones.
• Atención al paciente⁚ La educación del paciente, la participación del paciente y la autogestión son cruciales para un manejo efectivo de la diabetes tipo 2.

Las modificaciones del estilo de vida son la piedra angular del manejo de la diabetes tipo 2. Estas incluyen⁚

• Dieta⁚ Una dieta saludable baja en grasas saturadas, azúcares y calorías, rica en frutas, verduras y fibra, es fundamental para controlar los niveles de glucosa en sangre.
• Ejercicio⁚ La actividad física regular, al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana, ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina y a controlar los niveles de glucosa en sangre.
• Pérdida de peso⁚ Perder incluso una pequeña cantidad de peso puede mejorar significativamente el control de la glucosa en sangre.

Dieta

Una dieta saludable para personas con diabetes tipo 2 debe centrarse en⁚

• Controlar el tamaño de las porciones⁚ Consumir porciones moderadas de alimentos para evitar un aumento excesivo de los niveles de glucosa en sangre.
• Priorizar alimentos ricos en fibra⁚ La fibra ayuda a regular la absorción de glucosa y a controlar los niveles de azúcar en sangre.
• Elegir proteínas magras⁚ Las proteínas magras como el pescado, las aves de corral y las legumbres ayudan a mantener la sensación de saciedad y a controlar el peso.
• Consumir grasas saludables⁚ Incluir grasas saludables como las que se encuentran en el aceite de oliva, las nueces y los aguacates.
• Limitar el consumo de azúcares añadidos⁚ Evitar bebidas azucaradas, dulces y alimentos procesados con alto contenido de azúcar.

Ejercicio

La actividad física regular es esencial para el manejo de la diabetes tipo 2. Los beneficios del ejercicio incluyen⁚

• Mejora de la sensibilidad a la insulina⁚ El ejercicio ayuda a las células del cuerpo a utilizar la glucosa de manera más eficiente, lo que reduce los niveles de glucosa en sangre.
• Pérdida de peso⁚ El ejercicio quema calorías y ayuda a perder peso, lo que puede mejorar el control de la glucosa en sangre.
• Reducción del riesgo de complicaciones⁚ El ejercicio regular reduce el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, presión arterial alta y otros problemas de salud asociados con la diabetes.

Las personas con diabetes tipo 2 deben consultar con su médico antes de comenzar un programa de ejercicios para determinar la intensidad y duración adecuadas.

Manejo de la Diabetes Tipo 2

Enfoque Integral

El manejo de la diabetes tipo 2 requiere un enfoque integral que involucre diferentes aspectos⁚

• Modificaciones del estilo de vida⁚ La dieta, el ejercicio y la pérdida de peso son fundamentales para controlar la glucosa en sangre y prevenir complicaciones.
• Tratamiento farmacológico⁚ Los medicamentos antidiabéticos pueden ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre cuando las modificaciones del estilo de vida no son suficientes.
• Monitoreo y control de la glucemia⁚ El seguimiento regular de los niveles de glucosa en sangre es esencial para ajustar el tratamiento y prevenir complicaciones.
• Atención al paciente⁚ La educación del paciente, la participación del paciente y la autogestión son cruciales para un manejo efectivo de la diabetes tipo 2.

Modificaciones del Estilo de Vida

Las modificaciones del estilo de vida son la piedra angular del manejo de la diabetes tipo 2. Estas incluyen⁚

• Dieta⁚ Una dieta saludable baja en grasas saturadas, azúcares y calorías, rica en frutas, verduras y fibra, es fundamental para controlar los niveles de glucosa en sangre.
• Ejercicio⁚ La actividad física regular, al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana, ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina y a controlar los niveles de glucosa en sangre.
• Pérdida de peso⁚ Perder incluso una pequeña cantidad de peso puede mejorar significativamente el control de la glucosa en sangre.

Dieta

Una dieta saludable para personas con diabetes tipo 2 debe centrarse en⁚

• Controlar el tamaño de las porciones⁚ Consumir porciones moderadas de alimentos para evitar un aumento excesivo de los niveles de glucosa en sangre.
• Priorizar alimentos ricos en fibra⁚ La fibra ayuda a regular la absorción de glucosa y a controlar los niveles de azúcar en sangre.
• Elegir proteínas magras⁚ Las proteínas magras como el pescado, las aves de corral y las legumbres ayudan a mantener la sensación de saciedad y a controlar el peso.
• Consumir grasas saludables⁚ Incluir grasas saludables como las que se encuentran en el aceite de oliva, las nueces y los aguacates.
• Limitar el consumo de azúcares añadidos⁚ Evitar bebidas azucaradas, dulces y alimentos procesados con alto contenido de azúcar.

Ejercicio

La actividad física regular es esencial para el manejo de la diabetes tipo 2. Los beneficios del ejercicio incluyen⁚

• Mejora de la sensibilidad a la insulina⁚ El ejercicio ayuda a las células del cuerpo a utilizar la glucosa de manera más eficiente, lo que reduce los niveles de glucosa en sangre.
• Pérdida de peso⁚ El ejercicio quema calorías y ayuda a perder peso, lo que puede mejorar el control de la glucosa en sangre.
• Reducción del riesgo de complicaciones⁚ El ejercicio regular reduce el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, presión arterial alta y otros problemas de salud asociados con la diabetes.

Las personas con diabetes tipo 2 deben consultar con su médico antes de comenzar un programa de ejercicios para determinar la intensidad y duración adecuadas.

Pérdida de Peso

La pérdida de peso es un objetivo importante en el manejo de la diabetes tipo 2. Incluso una pequeña reducción de peso puede mejorar significativamente el control de la glucosa en sangre. La pérdida de peso se logra a través de una combinación de dieta y ejercicio. Se recomienda una pérdida de peso gradual de 0.5 a 1 kg por semana. Para lograr una pérdida de peso saludable, es importante consultar con un profesional de la salud para obtener asesoramiento personalizado.

El tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2 se utiliza para controlar los niveles de glucosa en sangre cuando las modificaciones del estilo de vida no son suficientes.

Los agentes hipoglucémicos orales son el primer paso en el tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2. Estos medicamentos ayudan a controlar los niveles de glucosa en sangre al aumentar la producción de insulina, mejorar la sensibilidad a la insulina o reducir la absorción de glucosa en el intestino. Los principales tipos de agentes hipoglucémicos orales incluyen⁚

Metformina

La metformina es el fármaco de primera línea recomendado para la mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2. Actúa principalmente reduciendo la producción hepática de glucosa y mejorando la sensibilidad a la insulina en los tejidos periféricos. La metformina también tiene efectos beneficiosos sobre el perfil lipídico, reduciendo los niveles de triglicéridos y aumentando los niveles de HDL (colesterol bueno). Además, se ha demostrado que la metformina tiene efectos cardioprotectores y puede reducir el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Es bien tolerada por la mayoría de los pacientes, aunque puede causar efectos secundarios gastrointestinales, como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.

Sulfonilureas

Las sulfonilureas son una clase de medicamentos que estimulan la liberación de insulina desde las células beta del páncreas. Actúan uniéndose a los receptores de sulfonilurea en las células beta, lo que aumenta la sensibilidad a la glucosa y promueve la liberación de insulina. Las sulfonilureas son efectivas para reducir los niveles de glucosa en sangre, pero pueden causar hipoglucemia, especialmente en pacientes con función pancreática deteriorada o que toman otros medicamentos que pueden afectar los niveles de glucosa en sangre. Además, las sulfonilureas pueden aumentar el riesgo de aumento de peso y pueden no ser la mejor opción para pacientes con enfermedad renal o hepática.

Inhibidores de la DPP-4

Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) son una clase de medicamentos que aumentan los niveles de incretinas, hormonas que se liberan en el intestino después de las comidas y ayudan a regular la liberación de insulina y la supresión de glucagón. Al inhibir la DPP-4, estos medicamentos aumentan la concentración de incretinas en la sangre, lo que lleva a una mejor regulación de la glucosa en sangre. Los inhibidores de la DPP-4 son generalmente bien tolerados y tienen un bajo riesgo de hipoglucemia. Sin embargo, pueden causar efectos secundarios como dolor de cabeza, náuseas y diarrea.

Inhibidores de la SGLT2

Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2) son una clase de medicamentos que actúan bloqueando la reabsorción de glucosa en los riñones. Esto lleva a una mayor excreción de glucosa en la orina, lo que reduce los niveles de glucosa en sangre. Los inhibidores de la SGLT2 también tienen efectos beneficiosos sobre el peso corporal y la presión arterial. Además de su efecto hipoglucémico, los inhibidores de la SGLT2 han demostrado reducir el riesgo de eventos cardiovasculares y de enfermedad renal en pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, pueden causar efectos secundarios como infecciones del tracto urinario y deshidratación.

Agentes Hipoglucémicos Orales

Agonistas del Receptor GLP-1

Los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) son una clase de medicamentos que imitan la acción del GLP-1, una hormona que se produce naturalmente en el cuerpo y ayuda a regular los niveles de glucosa en sangre. Los agonistas del GLP-1 promueven la liberación de insulina por el páncreas, reducen la producción de glucosa por el hígado y retrasan el vaciado gástrico. Esto lleva a una mejora en el control glucémico y a una pérdida de peso. Los agonistas del GLP-1 se administran mediante inyección subcutánea y pueden causar efectos secundarios como náuseas, vómitos y diarrea.

Tratamiento Farmacológico

Insulina

La insulina es una hormona que se produce naturalmente en el páncreas y juega un papel crucial en la regulación del azúcar en la sangre. En la diabetes tipo 2, el cuerpo puede no producir suficiente insulina o puede volverse resistente a sus efectos. En estos casos, se administra insulina como tratamiento para ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra mediante inyección subcutánea, ya sea con una jeringa o con una pluma de insulina. Existen diferentes tipos de insulina, cada uno con un perfil de acción diferente, lo que permite una personalización del tratamiento según las necesidades del paciente. La insulina es un tratamiento efectivo para la diabetes tipo 2, pero requiere un monitoreo cuidadoso y un ajuste regular de la dosis para evitar la hipoglucemia.

Monitoreo y Control de la Glucemia

Hemoglobina A1c (HbA1c)

El control de la glucemia es esencial para prevenir las complicaciones a largo plazo de la diabetes tipo 2. La hemoglobina A1c (HbA1c) es un indicador importante del control de la glucosa a largo plazo, ya que refleja los niveles de glucosa promedio en sangre durante los últimos 2-3 meses.

Hemoglobina A1c (HbA1c)

La hemoglobina A1c (HbA1c) es un indicador clave del control glucémico a largo plazo en pacientes con diabetes tipo 2. Representa la cantidad de glucosa unida a la hemoglobina en los glóbulos rojos, proporcionando un promedio de los niveles de glucosa en sangre durante los últimos 2-3 meses. Un valor de HbA1c elevado indica un control glucémico deficiente y un mayor riesgo de complicaciones a largo plazo, como enfermedad cardiovascular, enfermedad renal, neuropatía y retinopatía.

El objetivo del tratamiento para la diabetes tipo 2 es mantener un valor de HbA1c por debajo del 7%, aunque este objetivo puede variar según las necesidades individuales del paciente. El monitoreo regular de la HbA1c permite a los profesionales de la salud evaluar la eficacia del tratamiento y ajustar las estrategias de manejo según sea necesario.

Monitoreo de la Glucosa en Sangre

El monitoreo de la glucosa en sangre es esencial para el manejo efectivo de la diabetes tipo 2. Permite a los pacientes y a sus profesionales de la salud evaluar los niveles de glucosa en tiempo real, lo que facilita la toma de decisiones informadas sobre el tratamiento y el estilo de vida. El monitoreo de la glucosa en sangre se puede realizar mediante glucómetros, dispositivos portátiles que miden los niveles de glucosa en una pequeña muestra de sangre tomada del dedo.

La frecuencia del monitoreo de la glucosa en sangre varía según las necesidades individuales del paciente, pero generalmente se recomienda realizarlo antes de las comidas, después de las comidas y antes de acostarse. Los resultados del monitoreo de la glucosa en sangre se utilizan para ajustar las dosis de medicamentos, las estrategias de alimentación y el ejercicio, con el objetivo de mantener un control glucémico óptimo y reducir el riesgo de complicaciones.

Prevención de la Hipoglucemia

La hipoglucemia, o bajo nivel de azúcar en sangre, es una complicación potencial del tratamiento de la diabetes tipo 2. La prevención de la hipoglucemia es fundamental para la seguridad y el bienestar de los pacientes. Las estrategias para prevenir la hipoglucemia incluyen⁚

• Ajustar las dosis de medicamentos antidiabéticos de acuerdo con las necesidades individuales y el monitoreo de la glucosa en sangre.
• Consumir comidas regulares y evitar saltear comidas, especialmente cuando se realizan actividades físicas o se toman medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hipoglucemia.
• Llevar consigo una fuente rápida de azúcar, como tabletas de glucosa o jugo de fruta, en caso de que se presente hipoglucemia.
• Comunicarse con el profesional de la salud si se experimentan síntomas de hipoglucemia, como sudoración, mareos, confusión o debilidad.

La educación y el autocontrol son esenciales para prevenir la hipoglucemia y garantizar un manejo seguro y efectivo de la diabetes tipo 2.

La diabetes tipo 2, si no se controla adecuadamente, puede dar lugar a una serie de complicaciones a largo plazo que afectan a diversos órganos y sistemas.

Enfermedad Cardiovascular

La enfermedad cardiovascular (ECV) es una de las complicaciones más graves de la diabetes tipo 2. Los pacientes con diabetes tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar ECV, incluyendo enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular y enfermedad vascular periférica. Esto se debe a varios factores, incluyendo hiperglucemia, dislipidemia, hipertensión arterial y inflamación crónica.

La hiperglucemia crónica daña los vasos sanguíneos, lo que aumenta el riesgo de aterosclerosis, la acumulación de placa en las arterias. La dislipidemia, caracterizada por niveles elevados de colesterol LDL y triglicéridos y niveles bajos de colesterol HDL, también contribuye a la aterosclerosis. La hipertensión arterial aumenta la presión sobre las paredes de los vasos sanguíneos, acelerando el proceso de aterosclerosis.

Es fundamental controlar estrechamente los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 para prevenir la ECV.

Enfermedad Renal

La enfermedad renal diabética es una complicación grave de la diabetes tipo 2 que puede progresar a insuficiencia renal crónica. La hiperglucemia crónica daña los vasos sanguíneos de los riñones, lo que lleva a una disminución de la función renal. La nefropatía diabética se caracteriza por albuminuria, que es la presencia de albúmina en la orina, y una disminución del filtrado glomerular (FG).

El control estricto de la glucemia, la presión arterial y la presión parcial de oxígeno en sangre es fundamental para prevenir y retrasar la progresión de la enfermedad renal diabética. Además, se recomienda el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA II) para proteger los riñones.

La detección temprana y el manejo adecuado de la enfermedad renal diabética son esenciales para prevenir complicaciones graves como la diálisis o el trasplante de riñón.

Neuropatía

La neuropatía diabética es una complicación común de la diabetes tipo 2 que afecta los nervios periféricos. La hiperglucemia crónica daña los vasos sanguíneos que irrigan los nervios, lo que lleva a una disminución del flujo sanguíneo y a la degeneración de las fibras nerviosas. La neuropatía diabética puede afectar a los nervios sensoriales, motores y autónomos, causando una variedad de síntomas.

Los síntomas más comunes de la neuropatía diabética incluyen entumecimiento, hormigueo, dolor y debilidad en las extremidades. También puede haber pérdida de sensibilidad al dolor y la temperatura, lo que aumenta el riesgo de lesiones en los pies. La neuropatía autonómica puede afectar el funcionamiento del corazón, el tracto digestivo, la vejiga y la función sexual.

El control estricto de la glucemia es fundamental para prevenir y retrasar la progresión de la neuropatía diabética. También se recomienda el uso de medicamentos para aliviar el dolor y mejorar la función nerviosa.

Complicaciones de la Diabetes Tipo 2

Retinopatía

La retinopatía diabética es una complicación ocular grave de la diabetes tipo 2 que afecta los vasos sanguíneos de la retina. La hiperglucemia crónica daña los vasos sanguíneos, lo que lleva a la formación de microaneurismas, hemorragias y exudados. Estos cambios pueden provocar una pérdida de visión gradual o incluso ceguera.

La retinopatía diabética se clasifica en diferentes etapas, desde la retinopatía no proliferativa, que se caracteriza por cambios leves en los vasos sanguíneos, hasta la retinopatía proliferativa, que se caracteriza por el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos anormales en la retina. La retinopatía proliferativa puede provocar desprendimiento de retina, una complicación que puede causar ceguera permanente.

El control estricto de la glucemia es fundamental para prevenir y retrasar la progresión de la retinopatía diabética. Los exámenes oculares regulares por un oftalmólogo son esenciales para detectar precozmente la retinopatía y recibir el tratamiento adecuado.

Atención al Paciente

La atención al paciente con diabetes tipo 2 es fundamental para lograr un control efectivo de la enfermedad y prevenir complicaciones a largo plazo.