Alergias alimentarias⁚ causas y factores de riesgo

Las alergias alimentarias son reacciones inmunitarias adversas a ciertos alimentos que pueden desencadenar una variedad de síntomas, desde leves hasta potencialmente mortales․ Estas reacciones son causadas por el sistema inmunitario del cuerpo que identifica erróneamente un alimento como una amenaza y libera sustancias químicas que causan inflamación y otros síntomas․

Introducción

Las alergias alimentarias son un problema de salud pública creciente que afecta a millones de personas en todo el mundo․ Se caracterizan por una respuesta inmunitaria anormal a ciertos alimentos, lo que lleva a una serie de síntomas que pueden variar desde leves hasta potencialmente mortales․ Las alergias alimentarias pueden afectar a personas de todas las edades, pero son particularmente comunes en niños pequeños․ En los últimos años, ha habido un aumento significativo en la prevalencia de alergias alimentarias, lo que ha llevado a una mayor conciencia pública y esfuerzos de investigación para comprender mejor sus causas, mecanismos y tratamientos․

Este documento proporcionará una descripción general de las alergias alimentarias, cubriendo sus causas, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento․ También exploraremos los mecanismos inmunológicos subyacentes a las reacciones alérgicas y discutiremos las estrategias para prevenir y controlar las alergias alimentarias․

Definición de alergia alimentaria

Una alergia alimentaria se define como una reacción inmunitaria adversa a un alimento específico․ A diferencia de las intolerancias alimentarias, que implican problemas digestivos o metabólicos, las alergias alimentarias son mediadas por el sistema inmunitario․ En una alergia alimentaria, el cuerpo identifica erróneamente un componente del alimento, generalmente una proteína, como una amenaza y lanza una respuesta inmunitaria exagerada․

Esta respuesta inmunitaria involucra la producción de anticuerpos IgE (inmunoglobulina E) específicos para el alérgeno․ Cuando el alérgeno se ingiere nuevamente, se une a los anticuerpos IgE unidos a los mastocitos, células inmunitarias que se encuentran en los tejidos, lo que lleva a la liberación de mediadores inflamatorios como la histamina․ Esta liberación de histamina y otras sustancias químicas provoca los síntomas característicos de una reacción alérgica․

Mecanismo de la reacción alérgica

Las alergias alimentarias se desarrollan cuando el sistema inmunitario del cuerpo reacciona de manera exagerada a ciertos alimentos, identificándolos erróneamente como una amenaza․ Este proceso involucra una serie de pasos complejos que implican la participación de células y moléculas inmunitarias específicas․

Cuando una persona alérgica ingiere un alimento al que es alérgica, el sistema inmunitario reconoce ciertas proteínas en el alimento como extrañas y potencialmente peligrosas․ Esto desencadena una cascada de eventos que culminan en la liberación de sustancias químicas que causan los síntomas de la alergia․ El proceso comienza con la presentación del alérgeno a las células presentadoras de antígenos (APC), como las células dendríticas․ Las APC procesan el alérgeno y lo presentan a los linfocitos T, que son células inmunitarias que ayudan a regular la respuesta inmunitaria․

Los linfocitos T activados por el alérgeno liberan citocinas, que son moléculas de señalización que promueven la producción de anticuerpos IgE (inmunoglobulina E) por los linfocitos B․ Los anticuerpos IgE se unen a los mastocitos, células inmunitarias que se encuentran en los tejidos․

El papel del sistema inmunitario

El sistema inmunitario es una red compleja de células, tejidos y órganos que trabajan juntos para proteger al cuerpo de enfermedades y sustancias extrañas․ En el caso de las alergias alimentarias, el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada a ciertos alimentos, identificándolos erróneamente como amenazas․ Esta respuesta inmunitaria inapropiada se desencadena por la interacción de varios componentes del sistema inmunitario, incluyendo células inmunitarias específicas, anticuerpos y mediadores químicos․

Las células inmunitarias, como los linfocitos T y B, juegan un papel crucial en la respuesta alérgica․ Los linfocitos T ayudan a regular la respuesta inmunitaria, mientras que los linfocitos B producen anticuerpos, proteínas que se unen a sustancias extrañas․ Los anticuerpos IgE, en particular, son esenciales en el desarrollo de alergias alimentarias․ Cuando un alérgeno entra en contacto con el sistema inmunitario, los linfocitos T activan a los linfocitos B para que produzcan anticuerpos IgE específicos para ese alérgeno․

Los anticuerpos IgE se unen a los mastocitos, células inmunitarias que se encuentran en los tejidos․ Cuando un alérgeno se une a los anticuerpos IgE unidos a los mastocitos, estos liberan sustancias químicas como la histamina, que causan los síntomas de la alergia alimentaria․

Inmunoglobulina E (IgE)

La inmunoglobulina E (IgE) es un tipo de anticuerpo que desempeña un papel fundamental en las reacciones alérgicas․ A diferencia de otros anticuerpos que se unen a patógenos para neutralizarlos, la IgE se une a mastocitos y basófilos, células inmunitarias que se encuentran en los tejidos y la sangre, respectivamente․

Cuando una persona es alérgica a un alimento en particular, su sistema inmunitario produce IgE específica para ese alérgeno․ Esta IgE se une a los mastocitos y basófilos, sensibilizándolos a ese alérgeno específico․

En una exposición posterior al alérgeno, este se une a la IgE ya unida a los mastocitos y basófilos, desencadenando la liberación de sustancias químicas como la histamina, que causan los síntomas de la alergia alimentaria․ La IgE es, por lo tanto, un mediador clave en la respuesta alérgica, y sus niveles en sangre pueden utilizarse para diagnosticar alergias alimentarias․

Mastocitos e histamina

Los mastocitos son células inmunitarias que se encuentran en los tejidos, particularmente cerca de los vasos sanguíneos y los nervios․ Estos contienen gránulos que almacenan sustancias químicas como la histamina, que se liberan cuando los mastocitos se activan․ La histamina es una sustancia química que juega un papel crucial en la respuesta inflamatoria y los síntomas de la alergia alimentaria․

Cuando una persona alérgica se expone a un alérgeno, la IgE unida a los mastocitos se une al alérgeno, activando los mastocitos y provocando la liberación de histamina․ La histamina causa una serie de síntomas, incluyendo⁚

• Dilatación de los vasos sanguíneos, lo que lleva a enrojecimiento, hinchazón y picazón;
• Contracción de los músculos lisos, lo que puede causar dificultad para respirar, problemas gastrointestinales y urticaria․
• Aumento de la permeabilidad vascular, lo que permite que los líquidos se filtren hacia los tejidos, causando hinchazón․

La liberación de histamina y otras sustancias químicas por los mastocitos es responsable de muchos de los síntomas de la alergia alimentaria, desde reacciones leves hasta anafilaxis․

Síntomas de alergia alimentaria

Los síntomas de la alergia alimentaria varían ampliamente en gravedad y pueden aparecer minutos después de la exposición al alérgeno o incluso horas después․ La mayoría de las reacciones alérgicas a los alimentos se presentan en la piel, el tracto respiratorio o el tracto digestivo․

Algunos síntomas comunes de alergia alimentaria incluyen⁚

• Reacciones cutáneas⁚ Urticaria, eczema, enrojecimiento, picazón, hinchazón․
• Reacciones respiratorias⁚ Estornudos, congestión nasal, tos, sibilancias, dificultad para respirar․
• Reacciones gastrointestinales⁚ Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, calambres․
• Reacciones generales⁚ Mareos, debilidad, fatiga, ansiedad, sensación de hormigueo en la boca o la garganta․

En casos graves, la alergia alimentaria puede provocar anafilaxis, una reacción alérgica potencialmente mortal que afecta a todo el cuerpo․

Reacciones alérgicas leves

Las reacciones alérgicas leves a los alimentos suelen causar síntomas como picazón, enrojecimiento o hinchazón en la piel, o síntomas digestivos como náuseas, vómitos o diarrea․ Estas reacciones generalmente desaparecen por sí solas dentro de unas pocas horas y rara vez requieren atención médica․ Sin embargo, es importante recordar que incluso las reacciones leves pueden empeorar con el tiempo y convertirse en reacciones más graves․ Por lo tanto, es crucial buscar atención médica si experimenta cualquier síntoma de alergia alimentaria, incluso si cree que es leve․

Las reacciones leves a los alimentos pueden ser incómodas, pero generalmente no son peligrosas para la vida․ Sin embargo, es importante recordar que incluso las reacciones leves pueden empeorar con el tiempo y convertirse en reacciones más graves․ Por lo tanto, es crucial buscar atención médica si experimenta cualquier síntoma de alergia alimentaria, incluso si cree que es leve․

Anafilaxis

La anafilaxis es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal que puede ocurrir rápidamente después de la exposición a un alérgeno․ Esta reacción involucra al sistema inmunitario completo y provoca la liberación de sustancias químicas que causan una variedad de síntomas, incluyendo dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios y garganta, disminución de la presión arterial y pérdida del conocimiento․ La anafilaxis es una emergencia médica que requiere atención médica inmediata․

Los síntomas de la anafilaxis pueden aparecer en minutos o incluso segundos después de la exposición al alérgeno․ Si no se trata, la anafilaxis puede provocar la muerte․ Es importante tener en cuenta que incluso las personas que han tenido reacciones alérgicas leves a los alimentos en el pasado pueden experimentar anafilaxis en una exposición posterior․ Por lo tanto, es crucial estar preparado para una reacción alérgica grave y tener un plan de acción en caso de que ocurra․

Tipos de reacciones alérgicas

Las reacciones adversas a los alimentos se pueden clasificar en tres categorías principales⁚ alergia alimentaria, intolerancia alimentaria e hipersensibilidad․ Es importante comprender las diferencias entre estos tipos de reacciones, ya que el diagnóstico y el tratamiento pueden variar․

La alergia alimentaria es una reacción inmunitaria mediada por IgE, lo que significa que el sistema inmunitario del cuerpo identifica erróneamente un alimento como una amenaza y libera anticuerpos IgE que se unen a los mastocitos․ Cuando se expone al alérgeno, los mastocitos liberan histamina y otras sustancias químicas que causan una reacción alérgica․

La intolerancia alimentaria no implica una respuesta inmunitaria․ En cambio, se debe a la incapacidad del cuerpo para digerir o metabolizar ciertos alimentos․ Esto puede deberse a la falta de enzimas digestivas, como la deficiencia de lactasa en la intolerancia a la lactosa․

La hipersensibilidad es un término amplio que abarca una variedad de reacciones adversas a los alimentos que no se ajustan a las definiciones de alergia o intolerancia․ Estas reacciones pueden ser causadas por una variedad de mecanismos, como la sensibilidad a ciertos aditivos alimentarios o la reacción a la histamina en los alimentos․

Alergia alimentaria

La alergia alimentaria es una reacción inmunitaria mediada por IgE a un alimento específico․ En este tipo de reacción, el sistema inmunitario del cuerpo identifica erróneamente un alimento como una amenaza y libera anticuerpos IgE que se unen a los mastocitos, células inmunitarias que se encuentran en los tejidos․ Cuando la persona alérgica se expone al alimento, los anticuerpos IgE unidos a los mastocitos reconocen el alérgeno y desencadenan la liberación de histamina y otras sustancias químicas inflamatorias․

La alergia alimentaria puede provocar una amplia gama de síntomas, desde leves hasta potencialmente mortales․ Los síntomas comunes incluyen urticaria, picazón, hinchazón, dificultad para respirar, náuseas, vómitos y diarrea․ En casos graves, puede ocurrir anafilaxis, una reacción alérgica grave que puede poner en peligro la vida․

Los alimentos más comunes que causan alergia alimentaria son la leche de vaca, los huevos, el pescado, los mariscos, los frutos secos, la soja, el trigo y el cacahuete․ La alergia alimentaria puede desarrollarse a cualquier edad, aunque la mayoría de los casos se diagnostican en la infancia․

Intolerancia alimentaria

La intolerancia alimentaria, a diferencia de la alergia alimentaria, no implica una respuesta inmunitaria mediada por IgE․ En cambio, se produce debido a la incapacidad del cuerpo para digerir o procesar adecuadamente ciertos alimentos․ Esto puede deberse a la falta de enzimas digestivas específicas, como la lactasa para la digestión de la lactosa en la leche, o a la sensibilidad a ciertos componentes de los alimentos, como la histamina en algunos vinos y quesos․

Los síntomas de la intolerancia alimentaria suelen ser menos graves que los de la alergia alimentaria y pueden incluir malestar estomacal, gases, hinchazón, diarrea, dolor de cabeza y fatiga․ La intolerancia alimentaria puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo deficiencias enzimáticas, problemas de absorción, sensibilidad a ciertos compuestos químicos en los alimentos, como los aditivos o los conservantes, y condiciones médicas subyacentes, como el síndrome del intestino irritable․

A diferencia de las alergias alimentarias, las intolerancias alimentarias no son potencialmente mortales, aunque pueden causar molestias significativas․ La gestión de la intolerancia alimentaria suele implicar la eliminación del alimento problemático de la dieta o la toma de suplementos enzimáticos․

Hipersensibilidad

La hipersensibilidad alimentaria abarca un espectro amplio de reacciones adversas a los alimentos que no se clasifican como alergias o intolerancias․ Estas reacciones pueden ser causadas por una variedad de mecanismos, incluyendo mecanismos no inmunitarios, como la liberación de histamina por ciertas bacterias en los alimentos o la presencia de compuestos químicos que irritan el tracto digestivo․

Los síntomas de la hipersensibilidad alimentaria pueden variar ampliamente, desde leves, como náuseas, vómitos o diarrea, hasta más graves, como dolores de cabeza, fatiga o reacciones cutáneas․ A diferencia de las alergias alimentarias, las reacciones de hipersensibilidad no suelen implicar la participación del sistema inmunitario y no se caracterizan por la producción de IgE․

La hipersensibilidad alimentaria puede ser difícil de diagnosticar debido a la variedad de posibles causas y la falta de pruebas específicas․ El diagnóstico suele basarse en la historia clínica del paciente, la eliminación de alimentos sospechosos de la dieta y la observación de la respuesta del cuerpo a la reintroducción de esos alimentos․

Causas de las alergias alimentarias

Las causas de las alergias alimentarias son complejas y multifactoriales․ Si bien la predisposición genética juega un papel importante, también influyen factores ambientales y del estilo de vida․ La interacción de estos factores puede conducir a la sensibilización del sistema inmunitario a ciertos alimentos, lo que desencadena una respuesta alérgica․

Los factores genéticos pueden aumentar la susceptibilidad a desarrollar alergias alimentarias․ Estudios han demostrado que los niños con antecedentes familiares de alergias alimentarias tienen un mayor riesgo de desarrollarlas․ La genética puede influir en la producción de ciertas proteínas del sistema inmunitario, como la IgE, que desempeñan un papel clave en las reacciones alérgicas․

Además de la genética, la exposición ambiental también juega un papel crucial․ Los factores ambientales que pueden contribuir al desarrollo de alergias alimentarias incluyen la exposición a alérgenos ambientales, como el polen, los ácaros del polvo y el moho, así como la exposición a ciertos productos químicos, como los pesticidas y los aditivos alimentarios․

Factores genéticos

La genética juega un papel fundamental en la predisposición a desarrollar alergias alimentarias․ Estudios han demostrado que los niños con antecedentes familiares de alergias alimentarias tienen un mayor riesgo de desarrollarlas․ Esto sugiere que la herencia genética puede influir en la susceptibilidad a estas reacciones inmunitarias․

Los genes pueden influir en la producción de ciertas proteínas del sistema inmunitario, como la inmunoglobulina E (IgE)․ La IgE es un tipo de anticuerpo que desempeña un papel crucial en las reacciones alérgicas․ Cuando una persona alérgica se expone a un alérgeno, su sistema inmunitario produce IgE específica para ese alérgeno․ Esta IgE se une a los mastocitos, células inmunitarias que se encuentran en los tejidos․

Cuando la persona alérgica se expone nuevamente al alérgeno, la IgE unida a los mastocitos se activa, liberando sustancias químicas como la histamina, que causan los síntomas de la alergia․ La predisposición genética a la producción de IgE puede aumentar el riesgo de desarrollar alergias alimentarias․

Historia familiar

La historia familiar es un factor de riesgo importante para las alergias alimentarias․ Si un miembro de la familia tiene alergias alimentarias, es más probable que otros miembros de la familia también las desarrollen․ Esto se debe a que la predisposición genética a las alergias puede transmitirse de padres a hijos․

Un estudio realizado en el Reino Unido encontró que los niños con un padre o madre con alergias alimentarias tenían un riesgo 2,5 veces mayor de desarrollar alergias alimentarias en comparación con los niños sin antecedentes familiares de alergias․ Del mismo modo, los niños con hermanos con alergias alimentarias tenían un riesgo 3,5 veces mayor․

La historia familiar de alergias alimentarias no solo aumenta el riesgo de desarrollar alergias, sino que también puede influir en el tipo de alimentos a los que una persona es alérgica․ Por ejemplo, si un padre es alérgico a los cacahuates, su hijo tiene un mayor riesgo de desarrollar alergia a los cacahuates․

Factores ambientales

Los factores ambientales también pueden desempeñar un papel en el desarrollo de alergias alimentarias․ La exposición a ciertos alérgenos, como el polen, los ácaros del polvo y los animales domésticos, puede aumentar el riesgo de desarrollar alergias alimentarias․ Esto se debe a que la exposición a estos alérgenos puede desencadenar una respuesta inflamatoria en el cuerpo, que puede hacer que el sistema inmunitario sea más sensible a los alérgenos alimentarios․

La contaminación del aire también se ha relacionado con un mayor riesgo de alergias alimentarias․ La exposición a los contaminantes del aire puede aumentar la inflamación en las vías respiratorias y el tracto digestivo, lo que puede aumentar la sensibilidad a los alérgenos alimentarios․

El estilo de vida moderno, con su énfasis en la higiene y la reducción de la exposición a los microorganismos, también puede contribuir al desarrollo de alergias alimentarias․ La hipótesis de la higiene sugiere que la exposición temprana a una amplia gama de microorganismos ayuda a desarrollar un sistema inmunitario más tolerante․

Introducción temprana de alimentos sólidos

La introducción temprana de alimentos sólidos a los bebés puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar alergias alimentarias․ Las recomendaciones actuales de las organizaciones de salud sugieren que los bebés deben comenzar a comer alimentos sólidos alrededor de los 6 meses de edad, independientemente de si están amamantando o no․

La introducción temprana de alimentos sólidos permite que el sistema inmunitario del bebé se familiarice con una variedad de alérgenos, lo que puede ayudar a prevenir el desarrollo de alergias․

Sin embargo, es importante introducir los alimentos sólidos uno por uno, con unos pocos días de diferencia, para poder identificar cualquier alergia․ También es importante evitar introducir alimentos potencialmente alergénicos, como los huevos, los frutos secos y el pescado, antes de los 6 meses de edad․

La introducción temprana de alimentos sólidos, junto con la lactancia materna, puede ayudar a reducir el riesgo de alergias alimentarias en los niños․

Lactancia materna

La lactancia materna es un factor protector importante contra las alergias alimentarias․ La leche materna contiene anticuerpos y otros componentes que ayudan a desarrollar el sistema inmunitario del bebé y a protegerlo de las alergias․

Los estudios han demostrado que los bebés que son amamantados tienen un riesgo menor de desarrollar alergias alimentarias que los bebés que no son amamantados․ La lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida se recomienda para todos los bebés, ya que proporciona los mejores nutrientes y protección contra las alergias․

La lactancia materna también puede ayudar a prevenir el desarrollo de otras enfermedades crónicas, como la obesidad, la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardíacas․

Si bien la lactancia materna es un factor protector importante, no elimina por completo el riesgo de desarrollar alergias alimentarias․ Algunos bebés pueden ser alérgicos a ciertos alimentos incluso si son amamantados․

Hipótesis de la higiene

La hipótesis de la higiene sugiere que la exposición temprana a una amplia gama de microorganismos, como bacterias, virus y parásitos, puede ayudar a desarrollar un sistema inmunitario más robusto y reducir el riesgo de alergias․ En las sociedades industrializadas, con altos niveles de higiene y saneamiento, se ha observado un aumento en las alergias, lo que respalda esta teoría․

La exposición limitada a microorganismos en la infancia puede llevar a un sistema inmunitario “inmaduro” que es más susceptible a reaccionar de forma exagerada a alérgenos, como los alimentos․ Se cree que la exposición a microorganismos ayuda a entrenar al sistema inmunitario para que distinga entre amenazas reales y sustancias inocuas․

La hipótesis de la higiene sugiere que la exposición a microorganismos en la infancia, como los que se encuentran en el suelo, las mascotas y los ambientes rurales, puede ayudar a prevenir el desarrollo de alergias alimentarias y otras enfermedades alérgicas․

Aditivos alimentarios, conservantes y pesticidas

Aunque no se consideran alérgenos clásicos, los aditivos alimentarios, conservantes y pesticidas pueden contribuir a reacciones adversas a los alimentos en algunas personas․ Estos compuestos pueden actuar como desencadenantes de reacciones alérgicas o intolerancias, especialmente en individuos con sistemas inmunitarios sensibles․

Los aditivos alimentarios, como los colorantes, saborizantes y estabilizadores, pueden provocar reacciones alérgicas en personas sensibles․ Los conservantes, como los sulfitos, también pueden causar reacciones adversas, especialmente en personas con asma․ Los pesticidas, que se utilizan para proteger los cultivos, pueden dejar residuos en los alimentos y causar reacciones alérgicas o intolerancias en algunas personas․

Es importante destacar que la evidencia científica sobre el papel de estos compuestos en las alergias alimentarias es limitada y se necesitan más investigaciones para determinar su impacto preciso․ Sin embargo, es recomendable minimizar la exposición a estos compuestos siempre que sea posible, optando por alimentos orgánicos y sin procesar․

Diagnóstico de alergia alimentaria

El diagnóstico de una alergia alimentaria implica un proceso exhaustivo que combina la historia clínica del paciente, pruebas de diagnóstico y, en algunos casos, pruebas de provocación․ El objetivo es identificar el alimento específico que causa la reacción alérgica y determinar la gravedad de la misma․

La historia clínica es fundamental para determinar los síntomas, la frecuencia y la gravedad de las reacciones alérgicas․ El médico interrogará al paciente sobre sus antecedentes familiares de alergias, los alimentos que consume y los síntomas que experimenta después de ingerirlos․ Las pruebas cutáneas, que consisten en aplicar pequeñas cantidades de alérgenos en la piel para observar la aparición de reacciones locales, son una herramienta útil para identificar alérgenos comunes․

Las pruebas de sangre, que miden la presencia de IgE específica para ciertos alimentos, también pueden ser útiles para el diagnóstico․ Las pruebas de provocación, que consisten en administrar al paciente una pequeña cantidad del alimento sospechoso bajo supervisión médica, son una herramienta definitiva para confirmar o descartar una alergia alimentaria․ Sin embargo, estas pruebas deben realizarse con precaución debido al riesgo potencial de reacciones alérgicas graves․

Historia clínica

La historia clínica es un componente esencial en el diagnóstico de alergia alimentaria․ Recopilar información detallada sobre los antecedentes del paciente, sus síntomas y su respuesta a los alimentos es fundamental para determinar la presencia y la gravedad de la alergia․ El médico se enfocará en diversos aspectos de la historia del paciente, incluyendo⁚

• Síntomas⁚ Se indagará sobre la naturaleza, la intensidad y la frecuencia de los síntomas experimentados por el paciente después de consumir ciertos alimentos․ Se buscarán patrones específicos que sugieran una reacción alérgica, como la aparición repentina de síntomas, la relación temporal con la ingestión de alimentos, la localización de los síntomas y la duración de los mismos․
• Antecedentes familiares⁚ Se preguntará al paciente sobre la presencia de alergias alimentarias en sus familiares cercanos, ya que la predisposición genética juega un papel importante en el desarrollo de estas reacciones․ La información sobre alergias a alimentos específicos en la familia puede proporcionar pistas sobre los posibles alérgenos a los que el paciente podría ser susceptible․
• Dieta⁚ Se indagará sobre la dieta habitual del paciente, incluyendo los alimentos que consume con frecuencia, las cantidades que ingiere y los alimentos que ha evitado debido a posibles reacciones․ Esta información ayudará a identificar los alimentos sospechosos y a determinar si existen patrones en la aparición de los síntomas․
• Medicamentos⁚ Se preguntará al paciente sobre los medicamentos que toma, ya que algunos pueden interactuar con alimentos y desencadenar reacciones alérgicas․ Es importante identificar cualquier medicamento que pueda estar contribuyendo a los síntomas․

La información recopilada durante la historia clínica proporciona una base sólida para la evaluación y el diagnóstico de la alergia alimentaria․