Plan de Artículo⁚ Desigualdades de Salud entre los Asiático-Americanos y los Isleños del Pacífico

Este artículo explora las desigualdades de salud que enfrentan los asiático-americanos y los isleños del Pacífico en los Estados Unidos, centrándose en un informe reciente de la ciudad de Nueva York que destaca las disparidades específicas en esta población.

Introducción

Las desigualdades de salud son un problema complejo y persistente que afecta a diversos grupos demográficos en los Estados Unidos. Entre estos grupos, los asiático-americanos y los isleños del Pacífico (AAPI) enfrentan una serie de desafíos únicos que contribuyen a disparidades significativas en sus resultados de salud. Un informe reciente de la ciudad de Nueva York, titulado “Salud de los asiático-americanos y los isleños del Pacífico en la ciudad de Nueva York⁚ un informe de salud comunitaria”, arroja luz sobre las complejidades de estas disparidades y destaca las necesidades de salud específicas de esta población diversa. Este informe sirve como un punto de partida crucial para comprender las causas fundamentales de las desigualdades de salud entre los AAPI y para desarrollar estrategias de intervención dirigidas a abordar estas disparidades y promover la equidad en salud.

Las Desigualdades de Salud entre los Asiático-Americanos y los Isleños del Pacífico

Las desigualdades de salud se refieren a las diferencias sistemáticas y evitables en la salud de diversos grupos poblacionales. Estas disparidades pueden manifestarse en varios aspectos de la salud, como la morbilidad, la mortalidad, el acceso a la atención médica y la calidad de la atención. El informe de la ciudad de Nueva York destaca las profundas desigualdades de salud que enfrentan los asiático-americanos y los isleños del Pacífico (AAPI) en comparación con otros grupos raciales y étnicos en la ciudad. Estas disparidades se atribuyen a una combinación de factores, incluyendo determinantes sociales de la salud, acceso limitado a la atención médica, barreras lingüísticas y culturales, y discriminación. Es fundamental comprender la naturaleza y el alcance de estas desigualdades para desarrollar intervenciones efectivas que promuevan la equidad en salud para la población AAPI.

Definición de Desigualdades de Salud

Las desigualdades de salud se definen como las diferencias sistemáticas, evitables y injustas en la salud de diferentes grupos poblacionales, basadas en factores como la raza, la etnia, el ingreso, la educación, la ubicación geográfica y otros determinantes sociales de la salud. Estas disparidades se manifiestan en una amplia gama de indicadores de salud, incluyendo la esperanza de vida, las tasas de morbilidad y mortalidad, el acceso a la atención médica, la calidad de la atención y la experiencia de la atención médica. Las desigualdades de salud no son solo un problema de justicia social, sino que también representan una pérdida significativa de potencial humano y económico para las comunidades y las sociedades en su conjunto. La eliminación de las desigualdades de salud requiere un enfoque multifacético que aborde los determinantes sociales de la salud, mejore el acceso a la atención médica, fomente la competencia cultural y cree sistemas de salud más equitativos.

La Experiencia de los Asiático-Americanos y los Isleños del Pacífico

Los asiático-americanos y los isleños del Pacífico (AAPI) son un grupo étnicamente diverso con experiencias de salud únicas. A pesar de la percepción de que los AAPI tienen mejores indicadores de salud que otros grupos raciales y étnicos, las disparidades en la salud dentro de esta población son significativas. El informe de la ciudad de Nueva York destaca que los AAPI experimentan disparidades en la salud en áreas como enfermedades crónicas, salud mental, acceso a la atención médica y resultados de salud. Estas disparidades se deben a una serie de factores, incluyendo el idioma, la cultura, la pobreza, el estatus migratorio y el acceso limitado a servicios de salud culturalmente apropiados. El informe también destaca las diferencias en la salud entre los distintos subgrupos de AAPI, con algunos grupos, como los vietnamitas y los camboyanos, enfrentando tasas más altas de enfermedades crónicas y problemas de salud mental.

Factores que Contribuyen a las Desigualdades de Salud

Las desigualdades de salud entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico son el resultado de una compleja interacción de factores que pueden ser agrupados en tres categorías principales⁚ determinantes sociales de la salud, acceso a la atención médica y competencia cultural. Los determinantes sociales de la salud, como el estatus socioeconómico, la cultura y el entorno, pueden influir en la salud de un individuo. El acceso a la atención médica, incluyendo las barreras del idioma, la falta de seguro médico y el costo de la atención, puede afectar la capacidad de un individuo para acceder a la atención médica necesaria. Finalmente, la competencia cultural, que abarca la sensibilidad cultural, el conocimiento cultural y las habilidades culturales, juega un papel crucial en la prestación de atención médica eficaz y culturalmente apropiada.

Determinantes Sociales de la Salud

Los determinantes sociales de la salud (DSS) son factores que influyen en la salud de un individuo más allá de los factores biológicos o genéticos. Estos factores pueden ser agrupados en tres categorías⁚ socioeconómicos, culturales y ambientales. Los factores socioeconómicos, como el nivel de ingresos, la educación y el empleo, pueden afectar la salud al influir en el acceso a recursos como la vivienda, la alimentación y la atención médica. Los factores culturales, como las creencias y prácticas culturales, pueden influir en la salud al afectar las decisiones de salud y la búsqueda de atención médica. Finalmente, los factores ambientales, como la calidad del aire y del agua, la seguridad pública y la exposición a sustancias tóxicas, pueden afectar la salud al influir en la exposición a riesgos ambientales. El informe de la ciudad de Nueva York destaca la importancia de abordar los DSS para mejorar la salud de los asiático-americanos y los isleños del Pacífico.

Socioeconómico

El informe de la ciudad de Nueva York resalta las disparidades socioeconómicas que enfrentan los asiático-americanos y los isleños del Pacífico, y cómo estas afectan su salud. La disparidad de ingresos es un factor clave, con un porcentaje significativo de esta población viviendo por debajo del nivel de pobreza. Esto limita el acceso a recursos esenciales como la vivienda, la alimentación y la atención médica, lo que lleva a una peor salud. La educación también juega un papel importante, ya que las tasas de graduación de la escuela secundaria y la universidad son más bajas en esta población en comparación con otros grupos. Esto puede resultar en oportunidades laborales limitadas y, por lo tanto, en ingresos más bajos, lo que perpetúa el ciclo de pobreza y afecta negativamente la salud. Además, la discriminación en el empleo y la vivienda puede contribuir a la pobreza y las desigualdades de salud en esta población.

Cultural

El informe de la ciudad de Nueva York destaca la influencia de los factores culturales en las desigualdades de salud que enfrentan los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. La diversidad cultural dentro de esta población, con sus diferentes idiomas, tradiciones y creencias, presenta desafíos únicos para la atención médica. Las barreras lingüísticas pueden dificultar la comunicación entre los pacientes y los proveedores de atención médica, lo que puede llevar a diagnósticos erróneos y planes de tratamiento inadecuados. Las creencias culturales sobre la salud y la enfermedad también pueden influir en la búsqueda de atención médica, con algunas comunidades que prefieren remedios tradicionales a la medicina occidental. Además, las prácticas culturales relacionadas con la alimentación, el ejercicio y el manejo del estrés pueden variar entre diferentes subgrupos, lo que puede contribuir a las disparidades de salud. Es fundamental comprender estas diferencias culturales para brindar atención médica culturalmente sensible y equitativa.

Ambiental

El informe de la ciudad de Nueva York subraya la influencia del entorno en las desigualdades de salud que afectan a los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. La exposición a la contaminación del aire, el agua y el suelo en comunidades desfavorecidas puede contribuir a problemas respiratorios, enfermedades cardíacas y cáncer. La falta de acceso a espacios verdes y recreativos limita las oportunidades para la actividad física y el bienestar mental. La proximidad a instalaciones industriales y de transporte pesado también expone a estas comunidades a niveles más altos de ruido y contaminación, lo que puede tener impactos negativos en la salud. Además, la disponibilidad de alimentos saludables, el acceso al transporte público y la seguridad del vecindario son factores ambientales que influyen en la salud. Es fundamental abordar estas desigualdades ambientales para mejorar la salud de los asiático-americanos y los isleños del Pacífico.

Acceso a la Atención Médica

El informe de la ciudad de Nueva York destaca las barreras al acceso a la atención médica que enfrentan los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Las barreras lingüísticas pueden dificultar la comunicación con los proveedores de atención médica, lo que lleva a diagnósticos erróneos y tratamientos inadecuados. La falta de seguro médico, debido a factores como el estatus migratorio, la incapacidad para pagar las primas o la falta de conocimiento sobre los programas de asistencia, limita el acceso a atención preventiva y tratamiento. El costo de la atención médica, incluyendo copagos, deducibles y medicamentos recetados, puede ser una barrera significativa para las personas con bajos ingresos. Además, la falta de proveedores de atención médica que hablen el idioma del paciente y comprendan sus necesidades culturales puede crear desconfianza y evitar que busquen atención médica. Abordar estas barreras es crucial para mejorar la equidad en la salud.

Barreras del Idioma

Las barreras del idioma representan un obstáculo significativo para el acceso a la atención médica de calidad para los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. La diversidad lingüística dentro de estas comunidades es amplia, con numerosos idiomas y dialectos representados. La falta de intérpretes calificados y la dependencia de familiares o amigos para la traducción pueden conducir a errores de comunicación, diagnósticos erróneos y tratamientos inadecuados. La comunicación deficiente también puede generar desconfianza y ansiedad en el paciente, lo que dificulta la construcción de una relación médico-paciente sólida. La falta de recursos lingüísticos adecuados puede resultar en una utilización reducida de los servicios de atención médica, lo que lleva a resultados de salud negativos. La implementación de programas de interpretación lingüística y la capacitación de los proveedores de atención médica en la comunicación culturalmente competente son esenciales para eliminar las barreras del idioma y mejorar el acceso a la atención médica para los asiático-americanos y los isleños del Pacífico.

Falta de Seguro Médico

La falta de seguro médico es un factor determinante en las desigualdades de salud que enfrentan los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Las tasas de falta de seguro médico en estas comunidades varían según la etnia y el origen nacional, pero en general, son más altas que en la población general. La falta de seguro médico puede impedir el acceso a la atención médica preventiva, el tratamiento de enfermedades crónicas y la atención de emergencia. Los individuos sin seguro médico pueden retrasar o evitar por completo la atención médica debido al costo, lo que lleva a condiciones de salud más graves y resultados de salud negativos. La falta de seguro médico también puede contribuir a la desigualdad en la utilización de los servicios de atención médica, ya que las personas sin seguro médico tienen menos probabilidades de recibir atención preventiva y especializada. Para abordar esta disparidad, se necesitan esfuerzos para ampliar la cobertura del seguro médico y reducir el costo de la atención médica, asegurando que todos los individuos tengan acceso a la atención médica de calidad, independientemente de su estado de seguro médico.

Costo de la Atención Médica

El costo de la atención médica es un obstáculo significativo para el acceso a la atención médica para los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Incluso con seguro médico, los gastos de bolsillo, como los copagos, los deducibles y los coseguros, pueden ser prohibitivos para muchos individuos y familias. Estos costos pueden obligar a las personas a retrasar o evitar por completo la atención médica, lo que lleva a condiciones de salud más graves y resultados de salud negativos. Además, los costos de la atención médica pueden ser particularmente onerosos para las personas que trabajan en trabajos de bajos salarios o que son trabajadores independientes, ya que es posible que no tengan acceso a planes de salud asequibles. Los altos costos de la atención médica pueden contribuir a la desigualdad en la utilización de los servicios de atención médica, ya que las personas con menos recursos financieros tienen menos probabilidades de recibir atención preventiva y especializada. Para abordar esta disparidad, se necesitan esfuerzos para reducir el costo de la atención médica, aumentar la asequibilidad de los planes de salud y proporcionar apoyo financiero a los individuos y familias que luchan contra los costos de la atención médica.

Competencia Cultural

La competencia cultural es esencial para brindar atención médica de calidad a los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Esto implica comprender y respetar las diversas culturas, valores y creencias de esta población diversa. La competencia cultural abarca tres componentes clave⁚ sensibilidad cultural, conocimiento cultural y habilidades culturales. La sensibilidad cultural implica reconocer y apreciar las diferencias culturales, mientras que el conocimiento cultural implica comprender las diversas perspectivas culturales, prácticas de salud y valores de salud. Las habilidades culturales se refieren a la capacidad de comunicarse y colaborar de manera efectiva con personas de diferentes culturas. La falta de competencia cultural puede conducir a malentendidos, desconfianza y barreras en la comunicación entre los proveedores de atención médica y los pacientes. Esto puede resultar en una atención médica inadecuada, una mala adherencia al tratamiento y resultados de salud negativos. Para mejorar la competencia cultural, los proveedores de atención médica deben participar en capacitaciones culturales, desarrollar relaciones con líderes comunitarios y buscar activamente la participación de los pacientes en su atención médica.

Sensibilidad Cultural

La sensibilidad cultural es un componente crucial de la competencia cultural en la atención médica. Implica reconocer y apreciar las diferencias culturales, entendiendo que las personas de diferentes orígenes culturales pueden tener valores, creencias y prácticas de salud únicos. La sensibilidad cultural implica evitar estereotipar a los individuos en función de su origen cultural y reconocer que la diversidad cultural enriquece la atención médica. Por ejemplo, un proveedor de atención médica sensible a la cultura puede evitar hacer suposiciones sobre las preferencias dietéticas de un paciente asiático-americano basándose en su origen cultural. En cambio, el proveedor debe preguntar al paciente sobre sus preferencias dietéticas específicas. La sensibilidad cultural también significa ser consciente del lenguaje corporal y las expresiones faciales que pueden ser interpretadas de manera diferente en diferentes culturas. Un proveedor de atención médica sensible a la cultura debe ser consciente de su propio sesgo cultural y esforzarse por comprender las perspectivas culturales de sus pacientes. La sensibilidad cultural es esencial para construir una relación de confianza con los pacientes y brindar atención médica centrada en la persona.

Conocimiento Cultural

El conocimiento cultural implica comprender las creencias, valores y prácticas de salud específicas de diferentes grupos culturales. Esto incluye comprender las diferentes formas en que las personas de diferentes culturas pueden percibir la enfermedad, abordar la atención médica y tomar decisiones sobre su salud. Por ejemplo, un proveedor de atención médica que atiende a una población asiática-americana debe comprender las creencias tradicionales de salud y los remedios que pueden ser utilizados por algunos miembros de esta comunidad. Este conocimiento puede ayudar al proveedor a brindar atención que sea más compatible con las creencias y valores culturales del paciente. Además, el conocimiento cultural implica comprender las barreras específicas de la salud que pueden enfrentar los diferentes grupos culturales. Por ejemplo, un proveedor de atención médica debe ser consciente de las barreras lingüísticas que pueden enfrentar los asiático-americanos y los isleños del Pacífico, y debe tener acceso a servicios de interpretación para garantizar una comunicación efectiva.

Habilidades Culturales

Las habilidades culturales se refieren a la capacidad de los proveedores de atención médica para comunicarse y relacionarse de manera efectiva con pacientes de diferentes culturas. Esto implica la capacidad de demostrar sensibilidad cultural, respeto y empatía hacia los pacientes. Por ejemplo, un proveedor de atención médica debe ser capaz de adaptar su estilo de comunicación para satisfacer las necesidades culturales de sus pacientes. Esto puede incluir el uso de un lenguaje claro y conciso, evitar el uso de jerga o términos médicos complejos, y proporcionar explicaciones detalladas de los procedimientos médicos. Además, los proveedores de atención médica deben ser capaces de demostrar respeto por las creencias culturales y las prácticas de salud de sus pacientes. Esto puede incluir preguntar sobre las creencias culturales del paciente, adaptar los planes de tratamiento para considerar las creencias culturales y evitar imponer sus propias creencias culturales al paciente. Las habilidades culturales son esenciales para establecer una relación de confianza con los pacientes y brindar atención médica de alta calidad.

Impacto de las Desigualdades de Salud

Las desigualdades de salud entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico tienen un impacto significativo en su bienestar general. Estas disparidades se traducen en resultados de salud desfavorables, lo que lleva a una mayor carga de enfermedades crónicas, problemas de salud mental y una mayor vulnerabilidad a las enfermedades infecciosas. Los asiático-americanos y los isleños del Pacífico experimentan tasas desproporcionadamente altas de enfermedades crónicas como la diabetes, las enfermedades cardíacas y el cáncer. Además, enfrentan desafíos únicos en el acceso a la atención de salud mental, lo que lleva a tasas más altas de ansiedad, depresión y suicidio. La pandemia de COVID-19 ha exacerbado aún más estas disparidades, ya que los asiático-americanos y los isleños del Pacífico han experimentado tasas de infección y mortalidad desproporcionadamente altas. Estos factores contribuyen a una brecha en la esperanza de vida y una calidad de vida inferior para esta población, destacando la necesidad urgente de abordar las desigualdades de salud para lograr la equidad en salud.

Enfermedades Crónicas

El informe de la ciudad de Nueva York destaca las disparidades en las tasas de enfermedades crónicas entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Estos grupos experimentan tasas significativamente más altas de diabetes tipo 2, enfermedades cardíacas y ciertos tipos de cáncer en comparación con la población general. La diabetes tipo 2, por ejemplo, afecta desproporcionadamente a los asiático-americanos y los isleños del Pacífico, con tasas significativamente más altas en comparación con los blancos no hispanos. Estas disparidades se atribuyen a una combinación de factores, incluyendo la genética, los determinantes sociales de la salud, como el acceso limitado a alimentos saludables y oportunidades de ejercicio, y barreras en el acceso a la atención médica preventiva. La alta prevalencia de enfermedades crónicas entre estos grupos tiene un impacto significativo en su calidad de vida, aumenta los costos de atención médica y acorta la esperanza de vida.

Salud Mental

El informe de la ciudad de Nueva York también destaca las disparidades significativas en la salud mental entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Estos grupos a menudo enfrentan estigmas culturales y barreras lingüísticas que dificultan la búsqueda de ayuda para problemas de salud mental. Además, la falta de acceso a servicios de salud mental culturalmente competentes puede obstaculizar la obtención de atención adecuada. El informe destaca que los asiático-americanos y los isleños del Pacífico tienen tasas más altas de suicidio y depresión en comparación con la población general. Estos hallazgos resaltan la necesidad urgente de abordar las disparidades en la salud mental en esta población, incluyendo la eliminación de estigmas, la mejora del acceso a servicios de salud mental culturalmente competentes y la promoción de la salud mental a través de intervenciones comunitarias.

COVID-19

La pandemia de COVID-19 ha exacerbado las desigualdades de salud existentes entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. El informe de la ciudad de Nueva York destaca las disparidades en las tasas de infección, hospitalización y mortalidad por COVID-19 en esta población. Estos grupos también han enfrentado discriminación y xenofobia relacionadas con la pandemia, lo que ha tenido un impacto negativo en su salud física y mental. El informe destaca la necesidad de abordar las disparidades en el acceso a la atención médica, la educación y la información relacionada con COVID-19 para esta población. La falta de acceso a pruebas y vacunas, así como la desconfianza en el sistema de salud, han contribuido a las disparidades observadas. Es esencial desarrollar estrategias dirigidas para abordar estas disparidades y garantizar que los asiático-americanos y los isleños del Pacífico tengan acceso equitativo a los recursos y la atención necesarios para proteger su salud durante la pandemia.

Abordando las Desigualdades de Salud

Abordar las desigualdades de salud que enfrentan los asiático-americanos y los isleños del Pacífico requiere un enfoque multifacético que involucre a la comunidad, las políticas de salud y el sistema de salud. La participación comunitaria es fundamental, incluyendo la promoción de la educación para la salud, la creación de programas culturales y lingüísticamente apropiados, y la construcción de confianza con los proveedores de atención médica. Las políticas de salud deben garantizar un acceso equitativo a la atención médica, incluyendo la expansión de la cobertura del seguro médico, la reducción de los costos de atención médica y el aumento del financiamiento para servicios de salud dirigidos a las comunidades minoritarias. El sistema de salud debe capacitar a los proveedores de atención médica en competencias culturales, sensibilidad y conciencia cultural, y promover la creación de servicios culturalmente sensibles. Al abordar estos factores, podemos trabajar hacia la eliminación de las desigualdades de salud y la creación de un sistema de salud más equitativo para todos.

Intervención Comunitaria

Las intervenciones comunitarias desempeñan un papel fundamental en la reducción de las desigualdades de salud entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. La participación comunitaria es esencial para desarrollar y aplicar estrategias de salud que respondan a las necesidades específicas de cada comunidad. Esto implica involucrar a los líderes comunitarios, organizaciones comunitarias y miembros de la comunidad en la planificación, implementación y evaluación de programas de salud. La educación para la salud, adaptada cultural y lingüísticamente, puede promover la comprensión de los factores de riesgo, las prácticas de salud preventiva y el acceso a los servicios de salud. Asimismo, la creación de programas y servicios culturalmente sensibles, como los grupos de apoyo, los talleres educativos y los eventos de salud, puede ayudar a abordar las barreras culturales y lingüísticas que dificultan el acceso a la atención médica.

Participación Comunitaria

La participación comunitaria es un elemento crucial para abordar las desigualdades de salud entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Implica involucrar activamente a los miembros de la comunidad en la planificación, implementación y evaluación de programas y políticas de salud. Esto significa escuchar sus necesidades, perspectivas y experiencias para garantizar que las intervenciones sean relevantes y culturalmente apropiadas. La participación comunitaria puede tomar diversas formas, como la creación de consejos comunitarios de salud, la organización de grupos focales, la realización de encuestas y la participación en eventos comunitarios. Al empoderar a la comunidad, se puede lograr un mayor compromiso con la salud y un mayor acceso a los servicios de atención médica. La participación comunitaria también puede ayudar a romper las barreras culturales y lingüísticas, creando un entorno más inclusivo y receptivo para la atención médica.

Educación para la Salud

La educación para la salud juega un papel fundamental en la reducción de las disparidades de salud entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Al proporcionar información precisa y culturalmente relevante sobre temas de salud, se puede empoderar a las personas para que tomen decisiones informadas sobre su bienestar. Esto incluye la promoción de estilos de vida saludables, como una dieta equilibrada, ejercicio regular y hábitos de sueño adecuados. También es crucial abordar las enfermedades crónicas comunes en esta población, como la diabetes, las enfermedades cardíacas y el cáncer, proporcionando información sobre la prevención, el diagnóstico temprano y el manejo de estas condiciones. La educación para la salud debe ser accesible y comprensible para todos, considerando las barreras lingüísticas y culturales. El uso de materiales de comunicación en varios idiomas, la participación de líderes comunitarios y la creación de programas de educación para la salud adaptados a las necesidades específicas de la comunidad son estrategias esenciales para garantizar que la información llegue a las personas que más la necesitan.

Políticas de Salud

Las políticas de salud desempeñan un papel crucial en la reducción de las disparidades de salud entre los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Es necesario implementar políticas que aborden las disparidades en el acceso a la atención médica, la calidad de la atención y los resultados de salud. Esto incluye ampliar la cobertura del seguro médico, reducir el costo de la atención médica, mejorar el acceso a intérpretes y servicios de salud mental, y promover la competencia cultural entre los proveedores de atención médica. Las políticas de salud también deben centrarse en la prevención de enfermedades, la promoción de la salud y la reducción de los determinantes sociales de la salud. Es fundamental garantizar que las políticas de salud sean equitativas y justas para todos, independientemente de su raza, origen étnico, estado socioeconómico o ubicación geográfica. Las políticas de salud deben ser informadas por datos sólidos y deben ser evaluadas regularmente para garantizar su eficacia en la reducción de las disparidades de salud.

Acceso a la Atención Médica

El acceso a la atención médica es un factor fundamental que contribuye a las disparidades de salud que enfrentan los asiático-americanos y los isleños del Pacífico. Las barreras al acceso a la atención médica pueden ser de naturaleza financiera, geográfica o cultural. La falta de seguro médico, el alto costo de la atención médica, la falta de proveedores de atención médica que hablen el idioma del paciente y la distancia a las instalaciones de atención médica son solo algunos de los obstáculos que enfrentan. Los asiático-americanos y los isleños del Pacífico también pueden enfrentar discriminación en el sistema de atención médica, lo que puede llevar a una menor calidad de la atención y a resultados de salud más pobres. Para abordar estas barreras, es esencial ampliar la cobertura del seguro médico, reducir el costo de la atención médica, aumentar el número de proveedores de atención médica bilingües y culturalmente competentes, y mejorar el transporte a las instalaciones de atención médica. También es crucial eliminar la discriminación en el sistema de atención médica y promover la equidad en el acceso a la atención médica para todos.