La Cóclea⁚ Anatomía‚ Función y Tratamiento
La cóclea es una estructura espiral en forma de caracol ubicada en el oído interno‚ esencial para la audición. Su función principal es convertir las vibraciones sonoras en señales eléctricas que el cerebro puede interpretar.
Introducción
La cóclea‚ una estructura en espiral ubicada en el oído interno‚ juega un papel fundamental en el proceso de la audición. Es la responsable de convertir las vibraciones sonoras en señales eléctricas que el cerebro interpreta como sonido. Esta conversión‚ conocida como transducción‚ ocurre en el órgano de Corti‚ un órgano sensorial complejo dentro de la cóclea. En este órgano‚ las células ciliadas‚ células sensoriales especializadas‚ se activan por el movimiento de la membrana basilar‚ una estructura flexible dentro de la cóclea. Esta activación genera impulsos nerviosos que viajan al cerebro a través del nervio auditivo.
La cóclea es una estructura altamente especializada con una organización precisa que le permite procesar diferentes frecuencias de sonido. Esta organización‚ conocida como tonotopía‚ permite al cerebro distinguir entre sonidos agudos y graves. Sin embargo‚ la cóclea puede verse afectada por diversas patologías‚ como la otosclerosis‚ la ototoxicidad‚ la enfermedad de Meniere y el neurinoma acústico‚ que pueden causar pérdida auditiva. El tratamiento de la pérdida auditiva relacionada con la cóclea puede incluir prótesis auditivas‚ implantes cocleares‚ cirugía y rehabilitación auditiva.
Anatomía de la Cóclea
La cóclea‚ una estructura ósea en forma de caracol‚ se encuentra en el oído interno‚ formando parte del laberinto óseo. Su estructura ósea está compuesta por tres cámaras llenas de fluido⁚ la rampa vestibular‚ la rampa timpánica y el conducto coclear. La rampa vestibular y la rampa timpánica están llenas de perilinfa‚ un fluido similar al líquido cefalorraquídeo‚ mientras que el conducto coclear está lleno de endolinfa‚ un fluido rico en potasio.
La membrana basilar‚ una estructura flexible que separa el conducto coclear de la rampa timpánica‚ juega un papel crucial en la transducción del sonido. Sobre la membrana basilar se encuentra el órgano de Corti‚ el órgano sensorial de la audición. Este órgano alberga las células ciliadas‚ células sensoriales especializadas que se encargan de convertir las vibraciones mecánicas en señales eléctricas. Sobre las células ciliadas se encuentra la membrana tectoria‚ una estructura gelatinosa que entra en contacto con los cilios de las células ciliadas.
Estructura Ósea
La cóclea‚ una estructura ósea en forma de espiral‚ se encuentra en el oído interno y forma parte del laberinto óseo. Esta estructura ósea está compuesta por tres cámaras llenas de fluido⁚ la rampa vestibular‚ la rampa timpánica y el conducto coclear. La rampa vestibular y la rampa timpánica están llenas de perilinfa‚ un fluido similar al líquido cefalorraquídeo‚ mientras que el conducto coclear está lleno de endolinfa‚ un fluido rico en potasio.
La cóclea se divide en tres secciones principales⁚ el ápex‚ la base y el cuerpo. El ápex‚ la parte más ancha de la cóclea‚ está situado en el extremo interno de la espiral. La base‚ la parte más estrecha de la cóclea‚ se encuentra en el extremo externo de la espiral. El cuerpo de la cóclea se encuentra entre el ápex y la base.
La estructura ósea de la cóclea proporciona un marco rígido para las membranas y los fluidos que participan en la transducción del sonido.
Membranas y Fluidos
La cóclea está compuesta por tres membranas principales⁚ la membrana vestibular‚ la membrana basilar y la membrana tectoria. La membrana vestibular separa la rampa vestibular del conducto coclear‚ mientras que la membrana basilar separa el conducto coclear de la rampa timpánica. La membrana tectoria se encuentra sobre las células ciliadas del órgano de Corti.
La membrana vestibular está compuesta por tejido conectivo y células epiteliales. La membrana basilar‚ una estructura flexible y estrecha en la base de la cóclea‚ se ensancha y se vuelve más flexible hacia el ápex. Esta estructura es crucial para la transducción del sonido‚ ya que las vibraciones del sonido hacen que se mueva‚ lo que activa las células ciliadas.
La membrana tectoria‚ una estructura gelatinosa‚ está compuesta por proteínas y glucoproteínas. Se extiende sobre las células ciliadas del órgano de Corti y juega un papel importante en la transducción del sonido.
La cóclea también contiene dos fluidos importantes⁚ la perilinfa y la endolinfa. La perilinfa‚ un fluido rico en sodio‚ llena la rampa vestibular y la rampa timpánica‚ mientras que la endolinfa‚ un fluido rico en potasio‚ llena el conducto coclear. Estos fluidos son esenciales para la transducción del sonido y la función de las células ciliadas.
Órgano de Corti
El órgano de Corti‚ ubicado en el conducto coclear‚ es la estructura responsable de la transducción del sonido. Es un órgano sensorial complejo que contiene células ciliadas‚ la membrana basilar y la membrana tectoria. Las células ciliadas son las células sensoriales del oído interno‚ responsables de convertir las vibraciones sonoras en señales eléctricas que el cerebro puede interpretar.
Las células ciliadas se dividen en dos tipos⁚ células ciliadas internas y células ciliadas externas. Las células ciliadas internas son responsables de la percepción del sonido‚ mientras que las células ciliadas externas amplifican el sonido y regulan la sensibilidad del oído. Las células ciliadas tienen pequeños pelos llamados cilios que se proyectan hacia la membrana tectoria. Cuando la membrana basilar se mueve‚ los cilios se doblan‚ lo que activa las células ciliadas.
La membrana basilar‚ una estructura flexible y estrecha en la base de la cóclea‚ se ensancha y se vuelve más flexible hacia el ápex. Esta estructura es crucial para la transducción del sonido‚ ya que las vibraciones del sonido hacen que se mueva‚ lo que activa las células ciliadas.
La membrana tectoria‚ una estructura gelatinosa‚ está compuesta por proteínas y glucoproteínas. Se extiende sobre las células ciliadas del órgano de Corti y juega un papel importante en la transducción del sonido.
Células Ciliadas
Las células ciliadas son las células sensoriales del oído interno‚ responsables de la transducción del sonido. Se encuentran en el órgano de Corti‚ dentro del conducto coclear. Estas células son altamente especializadas y se caracterizan por la presencia de pequeños pelos llamados cilios que se proyectan desde su superficie apical. Los cilios son estructuras sensibles al movimiento‚ y su flexión en respuesta a las vibraciones sonoras es lo que desencadena la señalización eléctrica que se envía al cerebro.
Existen dos tipos principales de células ciliadas⁚ las células ciliadas internas (CCI) y las células ciliadas externas (CCE). Las CCI son responsables de la percepción del sonido‚ mientras que las CCE juegan un papel crucial en la amplificación del sonido y la regulación de la sensibilidad del oído. Las CCI son más numerosas que las CCE y se encuentran en una sola fila a lo largo del órgano de Corti‚ mientras que las CCE se organizan en tres filas.
Las células ciliadas son extremadamente sensibles y pueden ser dañadas por ruidos fuertes‚ exposición a ciertos medicamentos y enfermedades. La pérdida de células ciliadas es una de las principales causas de pérdida auditiva neurosensorial.
Membrana Basilar
La membrana basilar es una estructura flexible y estrecha que se extiende a lo largo del conducto coclear‚ desde la base hasta el ápice de la cóclea. Esta membrana es crucial para la transducción del sonido‚ ya que su movimiento en respuesta a las vibraciones sonoras es lo que activa las células ciliadas del órgano de Corti.
La membrana basilar no es uniforme en su anchura y rigidez. Es más estrecha y rígida en la base de la cóclea‚ mientras que se ensancha y se vuelve más flexible hacia el ápice. Esta variación en la estructura de la membrana basilar es fundamental para la codificación de la frecuencia del sonido‚ ya que diferentes frecuencias sonoras provocan la vibración máxima de la membrana en diferentes puntos a lo largo de su longitud.
Las frecuencias altas son procesadas en la base de la membrana basilar‚ mientras que las frecuencias bajas son procesadas en el ápice. Este fenómeno se conoce como tonotopía y es una característica fundamental del sistema auditivo.
Membrana Tectoria
La membrana tectoria es una estructura gelatinosa que se encuentra sobre las células ciliadas del órgano de Corti. Esta membrana juega un papel crucial en la transducción del sonido‚ ya que es responsable de la flexión de los cilios de las células ciliadas en respuesta a las vibraciones sonoras.
La membrana tectoria se conecta a la lámina reticular‚ que es una estructura rígida que se encuentra sobre las células ciliadas externas. Cuando la membrana basilar vibra‚ la membrana tectoria se mueve con respecto a la lámina reticular‚ lo que provoca la flexión de los cilios de las células ciliadas.
La flexión de los cilios de las células ciliadas activa canales iónicos en sus membranas celulares‚ lo que genera una señal eléctrica. Esta señal eléctrica se transmite a las neuronas del nervio auditivo‚ que llevan la información al cerebro para su procesamiento.
La membrana tectoria es esencial para la audición‚ y cualquier daño o alteración en su estructura puede causar pérdida auditiva.
Fisiología de la Cóclea
La cóclea es un órgano complejo que desempeña un papel fundamental en la audición. Su función principal es convertir las vibraciones sonoras en señales eléctricas que el cerebro puede interpretar. Este proceso se conoce como transducción del sonido y se lleva a cabo mediante una serie de mecanismos intrincados.
Las vibraciones sonoras‚ que viajan a través del oído externo y medio‚ llegan a la cóclea a través de la ventana oval. Estas vibraciones hacen que el fluido dentro de la cóclea‚ llamado perilinfa‚ vibre‚ lo que a su vez provoca el movimiento de la membrana basilar. La membrana basilar es una estructura flexible que se encuentra dentro de la cóclea y está cubierta por el órgano de Corti‚ que contiene las células ciliadas.
El movimiento de la membrana basilar hace que las células ciliadas se flexionen‚ lo que activa canales iónicos en sus membranas. Esta activación genera una señal eléctrica que se transmite a las neuronas del nervio auditivo‚ que llevan la información al cerebro para su procesamiento.
La cóclea es un órgano altamente especializado que desempeña un papel esencial en la audición. Su función compleja y mecanismos intrincados permiten al cerebro interpretar las vibraciones sonoras y convertirlas en la experiencia subjetiva del sonido.
Transducción del Sonido
La transducción del sonido es el proceso por el cual las vibraciones mecánicas del sonido se convierten en señales eléctricas que el cerebro puede interpretar. Este proceso complejo ocurre en la cóclea‚ donde las ondas sonoras se transforman en impulsos nerviosos. La transducción del sonido comienza con la llegada de las vibraciones sonoras a la ventana oval‚ una membrana que separa el oído medio del oído interno.
Estas vibraciones se transmiten a través de la perilinfa‚ el fluido que llena la cóclea‚ y hacen vibrar la membrana basilar. La membrana basilar es una estructura flexible que se encuentra dentro de la cóclea y está cubierta por el órgano de Corti‚ que contiene las células ciliadas. Las células ciliadas son células sensoriales que se encuentran en el órgano de Corti y son responsables de la transducción del sonido.
Cuando la membrana basilar vibra‚ las células ciliadas se flexionan‚ lo que abre canales iónicos en sus membranas. Esta apertura permite que los iones fluyan dentro de las células ciliadas‚ generando una señal eléctrica. Esta señal eléctrica se transmite a las neuronas del nervio auditivo‚ que llevan la información al cerebro para su procesamiento.
La transducción del sonido es un proceso complejo que involucra una serie de mecanismos interconectados. La cóclea es un órgano altamente especializado que desempeña un papel esencial en este proceso‚ convirtiendo las vibraciones sonoras en señales eléctricas que el cerebro puede interpretar.
Vibraciones del Sonido
Las vibraciones del sonido son las ondas mecánicas que se propagan a través de un medio‚ como el aire‚ el agua o los sólidos. Estas ondas sonoras están caracterizadas por su frecuencia‚ amplitud y forma de onda. La frecuencia se refiere al número de vibraciones por segundo‚ y se mide en Hertz (Hz). La amplitud se refiere a la intensidad de la vibración‚ y se mide en decibelios (dB). La forma de onda describe la forma de la vibración en el tiempo.
Cuando las ondas sonoras llegan al oído externo‚ hacen vibrar el tímpano‚ una membrana fina que separa el oído externo del oído medio. La vibración del tímpano se transmite a través de los huesecillos del oído medio⁚ el martillo‚ el yunque y el estribo‚ amplificando la presión de las ondas sonoras. El estribo‚ el último huesecillo‚ está conectado a la ventana oval‚ una membrana que separa el oído medio del oído interno.
La vibración del estribo transmite la presión de las ondas sonoras a la perilinfa‚ el fluido que llena la cóclea. Esta presión provoca la vibración de la membrana basilar‚ una estructura flexible que se encuentra dentro de la cóclea y es el punto de partida para la transducción del sonido en señales eléctricas.
Las vibraciones del sonido‚ por lo tanto‚ juegan un papel crucial en el proceso de la audición‚ ya que son las que activan la membrana basilar y desencadenan la cascada de eventos que llevan a la percepción del sonido por el cerebro.
Movimiento de la Membrana Basilar
La membrana basilar‚ una estructura flexible que se encuentra dentro de la cóclea‚ es el elemento clave en la transducción del sonido. Su movimiento‚ generado por las vibraciones de la perilinfa‚ es fundamental para la percepción de diferentes frecuencias sonoras. La membrana basilar se estrecha y se vuelve más rígida hacia su extremo apical‚ mientras que se ensancha y se vuelve más flexible hacia su extremo basal.
Las ondas sonoras de alta frecuencia‚ con longitudes de onda cortas‚ hacen vibrar la membrana basilar cerca de su extremo basal‚ mientras que las ondas sonoras de baja frecuencia‚ con longitudes de onda largas‚ hacen vibrar la membrana basilar cerca de su extremo apical. Este patrón de vibración‚ conocido como tonotopía‚ permite al cerebro distinguir diferentes frecuencias sonoras.
El movimiento de la membrana basilar no es uniforme‚ sino que se produce en forma de ondas que viajan a lo largo de su longitud. Estas ondas se desplazan hacia el extremo apical de la membrana basilar para las frecuencias bajas‚ y hacia el extremo basal para las frecuencias altas. La amplitud y la ubicación de la máxima vibración de la membrana basilar determinan la frecuencia del sonido percibido.
El movimiento de la membrana basilar‚ por lo tanto‚ es un proceso complejo que depende de la frecuencia de la onda sonora y que juega un papel crucial en la codificación de la información sonora en el sistema auditivo.
Activación de las Células Ciliadas
Las células ciliadas‚ ubicadas en el órgano de Corti‚ son los receptores sensoriales del oído interno. Estos delicados sensores‚ con sus diminutos cilios‚ se encuentran sobre la membrana basilar y están en contacto con la membrana tectoria. El movimiento de la membrana basilar‚ inducido por las ondas sonoras‚ provoca el desplazamiento de los cilios de las células ciliadas.
Este movimiento‚ que se produce en respuesta a las vibraciones del sonido‚ activa las células ciliadas. La flexión de los cilios abre canales iónicos en la membrana celular‚ permitiendo el flujo de iones y la generación de un potencial eléctrico. Este potencial eléctrico‚ conocido como potencial receptor‚ se transmite a las neuronas sensoriales adyacentes.
La frecuencia del sonido determina la ubicación de la membrana basilar que vibra‚ lo que a su vez determina qué células ciliadas se activan. Las células ciliadas ubicadas en el extremo basal de la membrana basilar se activan por frecuencias altas‚ mientras que las células ciliadas ubicadas en el extremo apical se activan por frecuencias bajas.
La activación de las células ciliadas‚ por lo tanto‚ es el paso crucial en la transducción del sonido. La señal mecánica del sonido se convierte en una señal eléctrica que se transmite al cerebro a través del nervio auditivo‚ permitiendo la percepción del sonido.
Codificación de la Frecuencia
La cóclea es capaz de codificar la frecuencia del sonido‚ lo que significa que puede distinguir entre sonidos de diferentes tonos. Esta capacidad se basa en el principio de tonotopía‚ que establece que las diferentes frecuencias sonoras activan diferentes regiones de la membrana basilar.
La membrana basilar es más estrecha y rígida en su base (cerca de la ventana oval) y más ancha y flexible en su ápice (extremo distal). Esta variación en la estructura de la membrana hace que vibre de manera diferente en respuesta a diferentes frecuencias. Las frecuencias altas‚ con ondas sonoras más cortas y rápidas‚ hacen vibrar la base de la membrana basilar‚ mientras que las frecuencias bajas‚ con ondas sonoras más largas y lentas‚ hacen vibrar el ápice de la membrana.
Esta organización tonotopica de la membrana basilar permite que diferentes grupos de células ciliadas se activen en respuesta a diferentes frecuencias. Las células ciliadas ubicadas en la base de la membrana basilar se activan por frecuencias altas‚ mientras que las células ciliadas ubicadas en el ápice se activan por frecuencias bajas. Esta información sobre la frecuencia se codifica en la señal eléctrica que se envía al cerebro a través del nervio auditivo.
La codificación de la frecuencia es fundamental para nuestra capacidad de distinguir entre diferentes sonidos y comprender el lenguaje hablado. Permite que el cerebro interprete las señales eléctricas provenientes de la cóclea y las traduzca en la percepción de diferentes tonos y melodías.
Tonotopía
La tonotopía es un principio fundamental en la fisiología auditiva que describe la organización espacial de las frecuencias sonoras en el sistema auditivo. En la cóclea‚ este principio se manifiesta en la disposición de las células ciliadas a lo largo de la membrana basilar‚ donde las frecuencias altas se procesan en la base y las frecuencias bajas en el ápice.
La membrana basilar‚ una estructura flexible que recorre la longitud de la cóclea‚ vibra en respuesta a las ondas sonoras. Debido a su variación en anchura y rigidez‚ diferentes secciones de la membrana vibran a diferentes frecuencias. Las frecuencias altas‚ con ondas sonoras más cortas y rápidas‚ hacen vibrar la base de la membrana basilar‚ que es más estrecha y rígida. Las frecuencias bajas‚ con ondas sonoras más largas y lentas‚ hacen vibrar el ápice de la membrana basilar‚ que es más ancha y flexible.
Esta organización tonotopica de la membrana basilar permite que diferentes grupos de células ciliadas se activen en respuesta a diferentes frecuencias. Las células ciliadas ubicadas en la base de la membrana basilar se activan por frecuencias altas‚ mientras que las células ciliadas ubicadas en el ápice se activan por frecuencias bajas. Esta disposición espacial de las células ciliadas permite que la cóclea codifique la frecuencia del sonido de manera precisa.
La tonotopía se mantiene a través del sistema auditivo‚ desde la cóclea hasta la corteza auditiva del cerebro‚ donde las diferentes frecuencias sonoras se procesan en diferentes áreas. Este principio es fundamental para nuestra capacidad de distinguir entre diferentes sonidos y comprender el lenguaje hablado.
Frecuencias Altas y Bajas
La cóclea‚ con su estructura en espiral‚ está diseñada para procesar un amplio rango de frecuencias sonoras‚ desde los sonidos agudos hasta los graves. La membrana basilar‚ una estructura flexible que recorre la longitud de la cóclea‚ juega un papel crucial en esta distinción de frecuencias.
La base de la membrana basilar‚ más estrecha y rígida‚ responde principalmente a las frecuencias altas‚ como los silbidos o los sonidos agudos. Las ondas sonoras de alta frecuencia‚ con longitudes de onda más cortas‚ hacen vibrar esta sección de la membrana con mayor intensidad. Por otro lado‚ el ápice de la membrana basilar‚ más ancho y flexible‚ se activa por las frecuencias bajas‚ como los sonidos graves o los bombos.
Esta diferencia en la respuesta de la membrana basilar a diferentes frecuencias se debe a las propiedades físicas de la estructura. La base‚ al ser más rígida‚ vibra con mayor rapidez y fuerza en respuesta a las ondas sonoras cortas y rápidas de las frecuencias altas. El ápice‚ al ser más flexible‚ se mueve con mayor lentitud y amplitud en respuesta a las ondas sonoras largas y lentas de las frecuencias bajas.
Esta capacidad de la cóclea para procesar diferentes frecuencias con precisión es esencial para la percepción del sonido y la comprensión del lenguaje. La capacidad de diferenciar entre sonidos agudos y graves nos permite disfrutar de la música‚ identificar diferentes instrumentos y comprender el habla humana.
Pérdida Auditiva y la Cóclea
La cóclea‚ como centro de la audición‚ es fundamental para la percepción del sonido. Cualquier daño o disfunción en esta estructura puede resultar en una pérdida auditiva‚ afectando la capacidad de escuchar y procesar información sonora.
La pérdida auditiva puede ser causada por diversos factores que afectan la función de la cóclea. Estos factores pueden ser genéticos‚ ambientales o relacionados con enfermedades. La exposición a ruidos fuertes‚ infecciones del oído‚ medicamentos ototóxicos‚ envejecimiento‚ enfermedades como la otosclerosis o la enfermedad de Meniere‚ y tumores como el neurinoma acústico‚ son algunas de las causas más comunes de pérdida auditiva relacionada con la cóclea.
La pérdida auditiva puede manifestarse de diferentes formas‚ dependiendo de la causa y la extensión del daño en la cóclea. En algunos casos‚ la pérdida auditiva puede ser temporal‚ mientras que en otros puede ser permanente. La pérdida auditiva puede afectar a todas las frecuencias del sonido o solo a un rango específico‚ como las frecuencias altas o bajas.
La pérdida auditiva puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de las personas‚ afectando su capacidad de comunicarse‚ disfrutar de la música‚ trabajar y participar en actividades sociales. Por lo tanto‚ es importante identificar y tratar la pérdida auditiva de manera oportuna para prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida del paciente.
Tipos de Pérdida Auditiva
La pérdida auditiva se clasifica en dos tipos principales‚ según la ubicación del daño en el sistema auditivo⁚ pérdida auditiva conductiva y pérdida auditiva neurosensorial.
La pérdida auditiva conductiva ocurre cuando el sonido no puede viajar correctamente a través del oído externo o medio hasta la cóclea. Esto puede ser causado por obstrucciones en el canal auditivo‚ como cerumen o cuerpos extraños‚ o por problemas en los huesecillos del oído medio‚ como otosclerosis. En la pérdida auditiva conductiva‚ las vibraciones sonoras no llegan a la cóclea de manera eficiente‚ impidiendo la transducción del sonido en señales eléctricas.
La pérdida auditiva neurosensorial se produce cuando el daño afecta la cóclea o el nervio auditivo. Esta pérdida auditiva puede ser causada por diversos factores‚ como la exposición a ruidos fuertes‚ infecciones del oído‚ medicamentos ototóxicos‚ envejecimiento‚ enfermedades como la enfermedad de Meniere o el neurinoma acústico‚ y factores genéticos. En este tipo de pérdida auditiva‚ las señales sonoras no se procesan correctamente en la cóclea o en el nervio auditivo‚ lo que dificulta la transmisión de información al cerebro.
La pérdida auditiva conductiva y neurosensorial pueden presentarse de forma independiente o combinada. La distinción entre ambos tipos es crucial para el diagnóstico y el tratamiento adecuado de la pérdida auditiva.
Pérdida Auditiva Conductiva
La pérdida auditiva conductiva se caracteriza por una disminución en la capacidad de transmitir las vibraciones sonoras desde el oído externo hasta la cóclea. Este tipo de pérdida auditiva se produce cuando existe un obstáculo en el camino del sonido‚ impidiendo su correcta transmisión a través del oído externo o medio. Las causas más comunes de la pérdida auditiva conductiva incluyen⁚
- Obstrucción del canal auditivo⁚ La acumulación de cerumen‚ la presencia de cuerpos extraños o la inflamación del canal auditivo pueden bloquear el paso del sonido hacia el oído medio.
- Otitis media⁚ La inflamación del oído medio‚ causada por infecciones o alergias‚ puede afectar la movilidad de los huesecillos‚ impidiendo la transmisión eficiente de las vibraciones sonoras.
- Otosclerosis⁚ Esta enfermedad se caracteriza por la formación de hueso anormal en el oído medio‚ específicamente en la ventana oval‚ que es la conexión entre el oído medio y el oído interno. Esta formación ósea rígida dificulta la vibración del estribo‚ uno de los huesecillos‚ impidiendo la transmisión del sonido a la cóclea.
- Perforación del tímpano⁚ Una ruptura en el tímpano puede causar una pérdida auditiva conductiva al permitir que el sonido se escape hacia el exterior antes de llegar al oído medio.
La pérdida auditiva conductiva suele ser reversible con el tratamiento adecuado‚ que puede incluir la eliminación del cerumen‚ el tratamiento de la infección‚ la cirugía para corregir la otosclerosis o la reparación del tímpano.
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