Introducción⁚ Redefiniendo el éxito en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un grupo de trastornos crónicos que afectan el tracto digestivo‚ incluyendo la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

Si bien la remisión clínica es un objetivo importante en el manejo de la EII‚ no es el único factor que determina el éxito del tratamiento.

Introducción⁚ Redefiniendo el éxito en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un término general que abarca un grupo de trastornos crónicos que causan inflamación en el tracto digestivo. Las dos formas más comunes de EII son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. La enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte del tracto digestivo‚ desde la boca hasta el ano‚ mientras que la colitis ulcerosa se limita al colon.

Las causas exactas de la EII aún no se comprenden completamente‚ pero se cree que se deben a una combinación de factores genéticos‚ ambientales y del sistema inmunitario. El sistema inmunitario del cuerpo ataca erróneamente las bacterias sanas en el tracto digestivo‚ lo que provoca inflamación y daño al tejido intestinal.

Los síntomas de la EII pueden variar ampliamente entre los pacientes y pueden incluir diarrea‚ dolor abdominal‚ pérdida de peso‚ fatiga‚ fiebre y sangre en las heces. La gravedad de los síntomas también puede variar‚ desde leves hasta graves. En algunos casos‚ la EII puede provocar complicaciones graves‚ como obstrucciones intestinales‚ fístulas‚ abscesos y cáncer colorrectal.

Introducción⁚ Redefiniendo el éxito en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

1.1. Entendiendo la EII⁚ Una visión general

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un término general que abarca un grupo de trastornos crónicos que causan inflamación en el tracto digestivo. Las dos formas más comunes de EII son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. La enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte del tracto digestivo‚ desde la boca hasta el ano‚ mientras que la colitis ulcerosa se limita al colon.

Las causas exactas de la EII aún no se comprenden completamente‚ pero se cree que se deben a una combinación de factores genéticos‚ ambientales y del sistema inmunitario. El sistema inmunitario del cuerpo ataca erróneamente las bacterias sanas en el tracto digestivo‚ lo que provoca inflamación y daño al tejido intestinal.

Los síntomas de la EII pueden variar ampliamente entre los pacientes y pueden incluir diarrea‚ dolor abdominal‚ pérdida de peso‚ fatiga‚ fiebre y sangre en las heces. La gravedad de los síntomas también puede variar‚ desde leves hasta graves. En algunos casos‚ la EII puede provocar complicaciones graves‚ como obstrucciones intestinales‚ fístulas‚ abscesos y cáncer colorrectal.

1.2. Más allá de la remisión clínica⁚ Hacia una mejor calidad de vida

Si bien la remisión clínica es un objetivo importante en el manejo de la EII‚ no es el único factor que determina el éxito del tratamiento. La remisión clínica se define como la ausencia de síntomas y signos de actividad de la enfermedad‚ pero no necesariamente refleja la experiencia individual del paciente. Muchos pacientes con EII pueden experimentar síntomas residuales‚ como fatiga‚ dolor abdominal leve o problemas de salud mental‚ incluso en remisión clínica.

El objetivo final del tratamiento de la EII debe ser mejorar la calidad de vida del paciente‚ no solo lograr la remisión clínica. Esto implica abordar todos los aspectos de la enfermedad‚ incluyendo los síntomas físicos‚ el impacto en la salud mental‚ el bienestar general y la capacidad del paciente para participar plenamente en la vida.

La EII⁚ Una enfermedad compleja con múltiples dimensiones

La EII no se limita a los síntomas gastrointestinales‚ sino que afecta al bienestar general‚ incluyendo la salud mental‚ la calidad de vida y la capacidad de participar plenamente en la vida.

La EII puede tener un impacto significativo en la salud mental del paciente‚ incluyendo ansiedad‚ depresión‚ estrés y problemas de imagen corporal.

La EII puede afectar la calidad de vida del paciente de manera significativa‚ incluyendo la vida social‚ laboral‚ familiar y sexual.

2.1. Los síntomas de la EII⁚ Más que solo problemas digestivos

La EII se caracteriza por una inflamación crónica del tracto digestivo‚ que puede afectar cualquier parte del intestino‚ desde la boca hasta el ano. Los síntomas más comunes de la EII incluyen diarrea‚ dolor abdominal‚ fatiga‚ pérdida de peso‚ fiebre y sangre en las heces. Estos síntomas pueden variar en intensidad y frecuencia‚ y pueden ser intermitentes o continuos.

Sin embargo‚ la EII no se limita a los síntomas gastrointestinales. Los pacientes con EII pueden experimentar una amplia gama de síntomas extraintestinales‚ que afectan a otros órganos y sistemas del cuerpo. Estos síntomas pueden incluir artritis‚ inflamación ocular‚ problemas de la piel‚ enfermedades hepáticas y problemas renales.

La presencia de síntomas extraintestinales puede complicar el manejo de la EII y afectar la calidad de vida del paciente. Es importante que los pacientes con EII sean evaluados de manera integral para identificar y tratar cualquier síntoma extraintestinal que puedan estar experimentando.

2.2. El impacto de la EII en la salud mental y el bienestar

La EII no solo afecta el tracto digestivo‚ sino que también tiene un impacto significativo en la salud mental y el bienestar de los pacientes. La enfermedad puede generar ansiedad‚ depresión‚ estrés‚ miedo y vergüenza‚ especialmente debido a la naturaleza crónica de la enfermedad y la incertidumbre sobre su curso.

Los síntomas de la EII pueden afectar la vida social‚ laboral y familiar de los pacientes. La necesidad de frecuentes visitas al baño‚ el dolor abdominal y la fatiga pueden interferir con las actividades diarias‚ lo que lleva a aislamiento social‚ dificultades en el trabajo y problemas en las relaciones personales.

Además‚ el estigma asociado con la EII puede contribuir a la angustia emocional. Algunos pacientes pueden sentir vergüenza o miedo de hablar sobre sus síntomas‚ lo que puede llevar a un retraso en el diagnóstico y el tratamiento.

Es crucial que los profesionales de la salud reconozcan y aborden las necesidades psicológicas de los pacientes con EII. El apoyo psicológico y social es fundamental para mejorar la calidad de vida y el bienestar de estos pacientes.

2.3. La EII⁚ Una enfermedad que afecta la calidad de vida en todos los ámbitos

La EII es una enfermedad que afecta la calidad de vida de los pacientes en todos los ámbitos‚ no solo en el físico‚ sino también en el social‚ emocional y laboral. La incertidumbre sobre la evolución de la enfermedad‚ la necesidad de frecuentes visitas al médico y el impacto de los síntomas en la vida diaria pueden generar estrés y ansiedad.

Las limitaciones físicas que pueden experimentar los pacientes con EII‚ como la fatiga‚ el dolor abdominal y las dificultades para ir al baño‚ pueden dificultar la participación en actividades sociales y recreativas. Esto puede llevar a aislamiento social‚ pérdida de relaciones sociales y dificultades para mantener una vida social activa.

Además‚ la EII puede afectar la capacidad de los pacientes para trabajar y mantener un empleo estable. La necesidad de tomar tiempo libre para consultas médicas‚ la fatiga y el dolor pueden afectar la productividad y la capacidad de concentración.

El impacto de la EII en la calidad de vida de los pacientes es complejo y multidimensional‚ y es fundamental que los profesionales de la salud consideren todos estos aspectos en el manejo de la enfermedad.

La remisión clínica⁚ Un objetivo limitado en la EII

La remisión clínica se define como la ausencia de síntomas de la EII‚ pero no necesariamente implica la curación de la enfermedad.

3.1. La remisión clínica⁚ Definición y limitaciones

La remisión clínica en la EII se define como la ausencia de síntomas gastrointestinales‚ como diarrea‚ dolor abdominal‚ sangrado rectal y pérdida de peso‚ durante un período determinado. Esta definición se basa en la evaluación clínica del paciente‚ incluyendo la historia clínica‚ el examen físico y los análisis de sangre. Sin embargo‚ la remisión clínica tiene limitaciones importantes en la evaluación del éxito del tratamiento de la EII.

En primer lugar‚ la remisión clínica no implica la curación de la enfermedad. La inflamación intestinal puede persistir a pesar de la ausencia de síntomas‚ lo que aumenta el riesgo de complicaciones a largo plazo‚ como la formación de fístulas‚ obstrucciones intestinales y cáncer colorrectal. La remisión clínica no es un indicador confiable de la actividad de la enfermedad o del riesgo de futuras exacerbaciones.

En segundo lugar‚ la remisión clínica no es un objetivo universalmente aplicable a todos los pacientes con EII. Algunos pacientes pueden experimentar síntomas leves o intermitentes que no se consideran clínicamente relevantes‚ mientras que otros pueden tener síntomas persistentes a pesar de estar en remisión clínica. La remisión clínica no siempre refleja la experiencia individual del paciente con la EII.

En resumen‚ la remisión clínica es un objetivo importante en el manejo de la EII‚ pero no debe considerarse como el único indicador de éxito del tratamiento. Es necesario considerar otros factores‚ como la actividad de la enfermedad‚ la calidad de vida‚ el bienestar psicológico y las necesidades individuales del paciente‚ para evaluar el éxito del tratamiento y establecer objetivos realistas.

3.2. La remisión clínica no garantiza la ausencia de síntomas

Si bien la remisión clínica se define por la ausencia de síntomas gastrointestinales‚ la realidad es que muchos pacientes con EII experimentan síntomas no gastrointestinales‚ incluso cuando están en remisión clínica. Estos síntomas‚ aunque no se consideran “clínicamente relevantes” en el contexto de la remisión‚ pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida del paciente.

Algunos ejemplos de estos síntomas incluyen fatiga‚ dolor articular‚ dolor de cabeza‚ problemas de piel‚ inflamación ocular y problemas de concentración. Estos síntomas pueden ser causados por la inflamación crónica del intestino‚ incluso cuando no hay signos visibles de actividad de la enfermedad. Pueden estar relacionados con la respuesta inmune del cuerpo a la inflamación intestinal‚ que se extiende más allá del tracto digestivo.

La presencia de estos síntomas no gastrointestinales puede afectar la vida diaria del paciente‚ limitando su capacidad para trabajar‚ estudiar‚ socializar o participar en actividades físicas. Pueden contribuir a la ansiedad‚ la depresión y otros problemas de salud mental‚ lo que refuerza la necesidad de un enfoque integral en el manejo de la EII que considere no solo la remisión clínica‚ sino también el bienestar general del paciente.

3.3. La remisión clínica no aborda las necesidades individuales del paciente

La remisión clínica‚ como se define actualmente‚ es un objetivo único para todos los pacientes con EII‚ sin tener en cuenta las necesidades individuales. Sin embargo‚ la experiencia de la EII es altamente variable entre los pacientes. Algunos pueden experimentar síntomas leves y esporádicos‚ mientras que otros pueden enfrentar desafíos significativos con una enfermedad activa y recurrente. La remisión clínica no considera la variabilidad individual en la gravedad de la enfermedad‚ la frecuencia de los brotes‚ la presencia de síntomas no gastrointestinales‚ las preferencias del paciente o las metas personales.

Para algunos pacientes‚ la remisión clínica puede ser un objetivo alcanzable y satisfactorio. Sin embargo‚ para otros‚ la remisión clínica puede ser un objetivo demasiado limitado‚ ya que no aborda las necesidades específicas de su situación individual. Algunos pacientes pueden estar satisfechos con una reducción significativa de los síntomas‚ incluso si no alcanzan la remisión clínica completa. Otros pueden priorizar el mantenimiento de una buena calidad de vida‚ incluso si esto implica un mayor riesgo de brotes.

El enfoque en la remisión clínica como el único objetivo puede llevar a que algunos pacientes se sientan frustrados o insatisfechos con su tratamiento‚ incluso si están en remisión. Es crucial que el manejo de la EII se personalize para abordar las necesidades individuales de cada paciente‚ reconociendo que la remisión clínica no es el único indicador de éxito en el tratamiento.

Hacia una mejor gestión de la EII⁚ Más allá de la remisión clínica

Un enfoque holístico que priorice la calidad de vida y el bienestar del paciente es esencial para una gestión exitosa de la EII.

4.1. El enfoque holístico en la gestión de la EII

Un enfoque holístico en la gestión de la EII reconoce que la enfermedad afecta no solo al tracto digestivo‚ sino también a la salud mental‚ el bienestar físico y la calidad de vida del paciente. Este enfoque integral considera las necesidades individuales del paciente y se adapta a su situación particular.

En lugar de centrarse únicamente en la remisión clínica‚ un enfoque holístico busca⁚

• Reducir la inflamación intestinal⁚ Para aliviar los síntomas y prevenir complicaciones a largo plazo.
• Mejorar la calidad de vida⁚ Abordando los aspectos físicos‚ psicológicos y sociales de la enfermedad.
• Empoderar al paciente⁚ Proporcionando información‚ herramientas y apoyo para que el paciente pueda tomar decisiones informadas sobre su tratamiento y gestión de la enfermedad.
• Promover la salud y el bienestar⁚ Fomentando hábitos saludables‚ como una dieta equilibrada‚ ejercicio regular y manejo del estrés.

Este enfoque multidimensional busca abordar las necesidades del paciente de manera integral‚ mejorando su calidad de vida y su capacidad para vivir con la EII.

4.2. La importancia de la personalización en el tratamiento de la EII

La EII es una enfermedad heterogénea‚ lo que significa que se presenta de manera diferente en cada paciente. Los síntomas‚ la gravedad de la enfermedad y las respuestas al tratamiento varían considerablemente. Por lo tanto‚ un enfoque único para todos no es eficaz en la gestión de la EII.

La personalización del tratamiento de la EII se basa en la comprensión de las necesidades y características individuales del paciente. Esto implica⁚

• Evaluación exhaustiva⁚ Un historial médico completo‚ exámenes físicos y pruebas de laboratorio son cruciales para determinar la gravedad de la enfermedad‚ la ubicación de la inflamación y la presencia de complicaciones.
• Opciones de tratamiento individualizadas⁚ El médico y el paciente deben trabajar juntos para elegir el mejor tratamiento‚ considerando la tolerancia del paciente‚ los efectos secundarios potenciales y los objetivos de tratamiento.
• Seguimiento regular⁚ La respuesta al tratamiento debe ser monitoreada de cerca para ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.

La personalización del tratamiento de la EII permite una mejor gestión de la enfermedad‚ reduce la probabilidad de complicaciones y mejora la calidad de vida del paciente.

4.3. El papel de la dieta y el estilo de vida en la gestión de la EII

La dieta y el estilo de vida juegan un papel fundamental en la gestión de la EII. Si bien no existe una dieta única para todos los pacientes‚ ciertos alimentos y hábitos pueden exacerbar los síntomas.

• Dieta⁚ Identificar los alimentos desencadenantes es crucial. Algunos alimentos comunes que pueden causar problemas incluyen alimentos procesados‚ alimentos ricos en grasas‚ bebidas azucaradas y ciertos tipos de fibra. Una dieta rica en frutas‚ verduras‚ proteínas magras y cereales integrales puede ser beneficiosa.
• Estrés⁚ El estrés puede empeorar los síntomas de la EII. Técnicas de manejo del estrés como la meditación‚ el yoga y la respiración profunda pueden ser útiles.
• Ejercicio⁚ La actividad física regular puede mejorar la salud digestiva‚ reducir el estrés y mejorar el estado de ánimo.
• Sueño⁚ La falta de sueño puede exacerbar la inflamación. Es importante dormir lo suficiente para permitir que el cuerpo se recupere.

Adoptar hábitos de vida saludables puede contribuir significativamente a la gestión de la EII y mejorar la calidad de vida del paciente.

4.4. El apoyo psicológico y social en el manejo de la EII

La EII puede tener un impacto significativo en la salud mental y el bienestar del paciente. El estrés‚ la ansiedad y la depresión son comunes entre las personas con EII. El apoyo psicológico y social es esencial para ayudar a los pacientes a lidiar con los desafíos emocionales y prácticos de la enfermedad.

• Terapia⁚ La terapia cognitivo-conductual (TCC) puede ayudar a los pacientes a desarrollar estrategias para manejar el estrés‚ la ansiedad y la depresión.
• Grupos de apoyo⁚ Conectarse con otros pacientes con EII puede proporcionar un sentido de comunidad‚ apoyo y comprensión. Los grupos de apoyo pueden ofrecer un espacio seguro para compartir experiencias‚ consejos y estrategias de afrontamiento.
• Redes de apoyo⁚ Contar con una red de apoyo sólida‚ que incluye familiares‚ amigos y profesionales de la salud‚ es esencial para el bienestar del paciente.

El apoyo psicológico y social es un componente crucial del manejo integral de la EII. Ayuda a los pacientes a mejorar su calidad de vida y a afrontar los desafíos de la enfermedad de manera más efectiva.

Mejorando la calidad de vida en la EII⁚ Objetivos a largo plazo

El objetivo final del manejo de la EII no es solo lograr la remisión clínica‚ sino mejorar la calidad de vida del paciente en todos los aspectos.

5.1. Reducción de la inflamación intestinal⁚ Un objetivo clave

La reducción de la inflamación intestinal es un objetivo fundamental en el manejo de la EII‚ ya que es la base de la mayoría de los síntomas y complicaciones de la enfermedad. La inflamación crónica puede dañar el tejido intestinal‚ provocando síntomas como dolor abdominal‚ diarrea‚ sangrado rectal y pérdida de peso. Además‚ la inflamación puede aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones graves como estenosis‚ fístulas‚ abscesos y cáncer colorrectal.

Aunque la remisión clínica puede indicar la ausencia de síntomas‚ no siempre refleja la ausencia de inflamación. En algunos casos‚ la inflamación puede persistir incluso en ausencia de síntomas‚ lo que aumenta el riesgo de complicaciones a largo plazo. Por lo tanto‚ la reducción de la inflamación intestinal‚ incluso en ausencia de síntomas‚ es crucial para mejorar la calidad de vida de los pacientes con EII y prevenir complicaciones a largo plazo.

5.2. Minimizar los síntomas y las complicaciones de la EII

Más allá de la remisión clínica‚ el objetivo principal en el manejo de la EII debe ser minimizar los síntomas y las complicaciones de la enfermedad. La EII puede causar una amplia gama de síntomas‚ incluyendo dolor abdominal‚ diarrea‚ sangrado rectal‚ fatiga‚ pérdida de peso y anemia‚ que pueden afectar significativamente la calidad de vida del paciente. La inflamación crónica también puede aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones graves como estenosis‚ fístulas‚ abscesos y cáncer colorrectal.

El enfoque en la reducción de los síntomas y las complicaciones de la EII debe ser individualizado‚ teniendo en cuenta las necesidades específicas del paciente. Algunos pacientes pueden necesitar medicamentos para controlar la inflamación‚ mientras que otros pueden beneficiarse de cambios en el estilo de vida‚ como una dieta saludable y la reducción del estrés. El objetivo es lograr un equilibrio entre la reducción de los síntomas y la prevención de complicaciones‚ mejorando así la calidad de vida del paciente a largo plazo.

5.3. Optimizar la salud mental y el bienestar

La EII no solo afecta la salud física‚ sino que también tiene un impacto significativo en la salud mental y el bienestar de los pacientes. La enfermedad puede generar ansiedad‚ depresión‚ estrés‚ aislamiento social y dificultades para llevar una vida normal. La incertidumbre sobre el curso de la enfermedad‚ la necesidad de cambios en el estilo de vida‚ los efectos secundarios de los medicamentos y las frecuentes visitas al médico pueden contribuir a la carga emocional y psicológica de los pacientes.

Es fundamental abordar la salud mental como una parte integral del manejo de la EII. Los profesionales de la salud deben ser sensibles a las necesidades psicológicas de los pacientes y ofrecerles apoyo emocional y psicológico. Esto puede incluir terapia psicológica‚ grupos de apoyo‚ técnicas de manejo del estrés y estrategias para mejorar la calidad de vida. La atención integral a la salud física y mental es esencial para mejorar el bienestar general de los pacientes con EII y permitirles vivir una vida plena y satisfactoria.

5.4. Mejorando la participación del paciente en la gestión de la EII

La participación activa del paciente en la gestión de su EII es esencial para lograr mejores resultados a largo plazo. Los pacientes deben ser informados sobre su enfermedad‚ las opciones de tratamiento disponibles y los posibles efectos secundarios. La comunicación abierta y honesta entre el paciente y su equipo médico es fundamental para desarrollar un plan de tratamiento personalizado que se adapte a las necesidades individuales del paciente.

El empoderamiento del paciente implica que éste asuma un papel activo en su propia salud. Esto incluye la toma de decisiones informadas sobre su tratamiento‚ el seguimiento de su progreso‚ la gestión de sus síntomas y la adopción de medidas para mejorar su calidad de vida. El paciente debe ser capaz de identificar sus propias necesidades y comunicarlas eficazmente a su equipo médico.

La participación del paciente en la gestión de la EII no solo mejora los resultados clínicos‚ sino que también aumenta la satisfacción del paciente con su tratamiento y su confianza en la capacidad de controlar su enfermedad.

El futuro de la gestión de la EII⁚ Investigación e innovación

El futuro de la gestión de la EII se basa en la investigación e innovación para desarrollar nuevas terapias y estrategias que aborden las necesidades individuales de los pacientes.

6.1. Nuevos medicamentos y terapias para la EII

La investigación en EII está constantemente avanzando‚ dando lugar al desarrollo de nuevos medicamentos y terapias con mecanismos de acción novedosos. Estos incluyen⁚

• Inhibidores de la citocina⁚ Estos medicamentos bloquean la acción de las citocinas proinflamatorias‚ como el TNF-α‚ reduciendo la inflamación intestinal. Algunos ejemplos son infliximab‚ adalimumab y certolizumab pegol.
• Integrantes de la vía de la Janus quinasa (JAK)⁚ Estos medicamentos inhiben la vía de señalización JAK‚ que juega un papel importante en la inflamación. Algunos ejemplos son tofacitinib‚ upadacitinib y filgotinib.
• Terapias con anticuerpos monoclonales⁚ Estos medicamentos se dirigen a moléculas específicas involucradas en la inflamación intestinal‚ como la integrina α4β7‚ que juega un papel en la migración de células inmunitarias al intestino.
• Terapias biológicas de próxima generación⁚ Estos medicamentos se están desarrollando para abordar las limitaciones de las terapias actuales‚ como la resistencia a los medicamentos y los efectos secundarios. Algunos ejemplos incluyen los inhibidores de IL-12/23 y los inhibidores de IL-23.
• Terapias con células T⁚ Estas terapias utilizan células T modificadas para atacar células específicas en el intestino que contribuyen a la inflamación.

Estos nuevos medicamentos y terapias prometen mejorar la eficacia del tratamiento de la EII‚ reducir los efectos secundarios y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

6.2. La importancia de la investigación en la EII

La investigación en EII es fundamental para avanzar en la comprensión de la enfermedad‚ desarrollar nuevas terapias y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Algunos de los objetivos clave de la investigación en EII incluyen⁚

• Identificar las causas de la EII⁚ La etiología de la EII aún no se comprende completamente‚ pero se cree que una combinación de factores genéticos‚ ambientales y del sistema inmunitario juega un papel importante. La investigación continúa buscando los genes y los factores ambientales que contribuyen al desarrollo de la EII.
• Desarrollar nuevas terapias⁚ La investigación está llevando a la creación de nuevos medicamentos y terapias para la EII‚ incluyendo terapias biológicas‚ medicamentos dirigidos y terapias con células T. Estos nuevos tratamientos tienen como objetivo mejorar la eficacia‚ reducir los efectos secundarios y proporcionar opciones de tratamiento más personalizadas.
• Mejorar la gestión de la EII⁚ La investigación está buscando formas de mejorar la gestión de la EII‚ incluyendo el desarrollo de estrategias para prevenir las complicaciones de la enfermedad‚ mejorar la adherencia al tratamiento y optimizar la calidad de vida de los pacientes.
• Personalizar el tratamiento de la EII⁚ La investigación está buscando formas de personalizar el tratamiento de la EII en función de las características individuales del paciente‚ como la genética‚ el perfil inmunitario y la historia de la enfermedad. Esto permitirá a los médicos seleccionar los tratamientos más efectivos para cada paciente.

La investigación en EII es un campo dinámico que está constantemente avanzando. Los esfuerzos continuos en este campo son esenciales para mejorar la salud y el bienestar de las personas que viven con EII.