Tratamiento del orzuelo (Sty)⁚ Remedios caseros, medicamentos y más

El tratamiento del orzuelo (Sty) generalmente involucra remedios caseros, medicamentos o, en casos raros, cirugía. El objetivo principal del tratamiento es reducir la inflamación, aliviar el dolor y prevenir la propagación de la infección.

Introducción

Un orzuelo, también conocido como “Sty” en inglés, es una inflamación común del párpado causada por una infección bacteriana. Se caracteriza por la aparición de un bulto rojo, doloroso e hinchado en el borde del párpado. Los orzuelos son una condición relativamente común, especialmente en niños, y generalmente se resuelven por sí solos en unos pocos días o semanas. Sin embargo, pueden ser incómodos y afectar la visión temporalmente. En este artículo, exploraremos las causas, los síntomas, los tipos, el diagnóstico y el tratamiento de los orzuelos, incluyendo remedios caseros, medicamentos y cuándo consultar a un oftalmólogo.

Definición de orzuelo

Un orzuelo, también conocido como hordeolum, es una infección bacteriana localizada en la glándula de Meibomio o en las glándulas de Zeis, que se encuentran en el borde del párpado; Estas glándulas son responsables de la producción de sebo, una sustancia aceitosa que ayuda a lubricar el ojo. Cuando una de estas glándulas se obstruye y se infecta, se forma un orzuelo. Este es un bulto rojo, doloroso e hinchado que puede aparecer en el borde del párpado, tanto en el párpado superior como en el inferior. Los orzuelos pueden ser externos, afectando las glándulas de Zeis, o internos, afectando las glándulas de Meibomio. En ambos casos, la infección suele estar causada por bacterias como Staphylococcus aureus.

Causas del orzuelo

La causa principal del orzuelo es una infección bacteriana, generalmente por Staphylococcus aureus. Estas bacterias pueden entrar en el ojo a través de diversos medios, como⁚

• Falta de higiene⁚ No lavarse las manos con frecuencia, especialmente después de tocarse los ojos o la nariz, puede aumentar el riesgo de infección.
• Uso de maquillaje contaminado⁚ Compartir maquillaje, especialmente rímel, puede propagar bacterias y aumentar el riesgo de orzuelos.
• Blefaritis⁚ Esta condición inflamatoria crónica de los párpados puede aumentar la susceptibilidad a las infecciones bacterianas.
• Irritación de los ojos⁚ El polvo, la suciedad, el humo o los alérgenos pueden irritar los ojos y crear un ambiente propicio para la infección.
• Debilidad del sistema inmunitario⁚ Un sistema inmunitario debilitado puede dificultar la lucha contra las infecciones bacterianas, aumentando el riesgo de orzuelos.

Infección bacteriana

La infección bacteriana es la causa más común del orzuelo. Generalmente, la bacteria Staphylococcus aureus es la responsable de esta infección. Estas bacterias pueden ingresar al ojo a través de diversos medios, como⁚

• Falta de higiene⁚ No lavarse las manos con frecuencia, especialmente después de tocarse los ojos o la nariz, puede aumentar el riesgo de infección.
• Uso de maquillaje contaminado⁚ Compartir maquillaje, especialmente rímel, puede propagar bacterias y aumentar el riesgo de orzuelos.
• Blefaritis⁚ Esta condición inflamatoria crónica de los párpados puede aumentar la susceptibilidad a las infecciones bacterianas.
• Irritación de los ojos⁚ El polvo, la suciedad, el humo o los alérgenos pueden irritar los ojos y crear un ambiente propicio para la infección.
• Debilidad del sistema inmunitario⁚ Un sistema inmunitario debilitado puede dificultar la lucha contra las infecciones bacterianas, aumentando el riesgo de orzuelos.

Inflamación del párpado

La inflamación del párpado es un componente clave en el desarrollo de un orzuelo. La infección bacteriana desencadena una respuesta inflamatoria en el párpado, lo que lleva a la acumulación de células inmunitarias, líquido y otras sustancias en el área afectada. Esta inflamación causa los síntomas característicos del orzuelo, como el dolor, la hinchazón y el enrojecimiento.

La inflamación puede afectar a las glándulas sebáceas (glándulas de Meibomio) ubicadas en el borde del párpado o a las glándulas pequeñas que se encuentran en las pestañas. Cuando estas glándulas se obstruyen, la acumulación de sebo y bacterias puede desencadenar una inflamación, creando un entorno propicio para la formación de un orzuelo.

La inflamación del párpado puede ser causada por diversos factores, como la irritación, la alergia, el uso de maquillaje contaminado o incluso la falta de higiene. Es importante tener en cuenta que la inflamación es una respuesta natural del cuerpo a la infección, pero si no se trata adecuadamente, puede empeorar y causar complicaciones.

Síntomas de un orzuelo

Los síntomas de un orzuelo suelen ser bastante evidentes y pueden variar en intensidad dependiendo de la gravedad de la infección. Los síntomas más comunes incluyen⁚

• Dolor e hinchazón⁚ La zona afectada del párpado se siente dolorosa y sensible al tacto. La hinchazón puede ser notable y puede extenderse a la zona circundante del ojo.
• Enrojecimiento⁚ El párpado se vuelve rojo e inflamado, lo que puede ser un signo claro de infección.
• Sensibilidad a la luz⁚ La luz brillante puede causar molestia y dolor en el ojo afectado.
• Secreción⁚ Puede haber una secreción amarillenta o blanquecina que sale del ojo afectado.

Si experimentas alguno de estos síntomas, es importante consultar a un profesional de la salud para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Dolor e hinchazón

El dolor e hinchazón son dos de los síntomas más comunes y característicos de un orzuelo. La inflamación del párpado, causada por la infección bacteriana, genera una sensación de sensibilidad al tacto y presión en la zona afectada. La hinchazón puede ser leve o severa, dependiendo de la gravedad de la infección. En algunos casos, la hinchazón puede extenderse más allá del párpado, afectando la zona circundante del ojo.

El dolor puede ser punzante, constante o intermitente, y puede intensificarse con el movimiento del ojo o al presionar la zona afectada. La sensibilidad al tacto también es un síntoma común, haciendo que incluso las tareas simples como lavarse la cara o aplicarse maquillaje se vuelvan incómodas.

Es importante tener en cuenta que el dolor e hinchazón pueden ser indicadores de otras afecciones oculares, por lo que es crucial consultar a un profesional de la salud para un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.

Enrojecimiento

El enrojecimiento del párpado es otro síntoma característico de un orzuelo. La inflamación y la infección causan una respuesta vascular, lo que significa que los vasos sanguíneos en la zona afectada se dilatan, provocando un aumento del flujo sanguíneo. Esto da como resultado un enrojecimiento visible del párpado, que puede ser intenso y abarcar una gran parte del área afectada.

El enrojecimiento puede ser un indicativo de la gravedad de la infección y puede aumentar con el tiempo si no se trata. Además, puede ser un síntoma que se presenta junto con otros síntomas como el dolor, la hinchazón y la sensibilidad a la luz.

Es importante observar la evolución del enrojecimiento, ya que puede ser un factor importante en la determinación del tratamiento más adecuado para el orzuelo. Si el enrojecimiento se intensifica o se extiende a otras áreas del ojo, es fundamental consultar a un oftalmólogo para una evaluación profesional.

Sensibilidad a la luz

La sensibilidad a la luz, también conocida como fotofobia, es un síntoma común asociado con los orzuelos. La inflamación del párpado y la infección pueden irritar la córnea, la capa transparente que cubre el ojo. Esto puede causar una mayor sensibilidad a la luz, lo que dificulta la visión en ambientes brillantes.

La fotofobia puede variar en intensidad, desde una ligera molestia hasta una sensación de dolor intenso. Algunos individuos pueden experimentar visión borrosa o deslumbramiento en entornos con luz brillante. La sensibilidad a la luz puede ser un síntoma que se presenta junto con otros síntomas como el dolor, la hinchazón y el enrojecimiento.

Si experimenta una sensibilidad a la luz significativa, es importante proteger sus ojos de la luz brillante. Use gafas de sol oscuras, especialmente al aire libre, y evite los ambientes con luz intensa. Si la sensibilidad a la luz persiste o empeora, consulte a un oftalmólogo para una evaluación profesional.

Secreción

La secreción es otro síntoma común de un orzuelo. La infección bacteriana que causa el orzuelo puede provocar una descarga de pus o líquido amarillo-blanco del ojo. Esta secreción puede ser espesa o acuosa, y puede acumularse en las pestañas o en el borde del párpado.

La secreción puede ser un signo de que la infección está activa y que el orzuelo está en proceso de curación. Es importante limpiar la secreción con cuidado para evitar que se propague la infección. Use una gasa limpia y húmeda para limpiar suavemente el ojo.

Si experimenta una secreción abundante o si el ojo está rojo e irritado, es importante consultar a un oftalmólogo. Esto puede ser un signo de una infección más grave que requiere tratamiento médico.

Tipos de orzuelos

Los orzuelos se clasifican en dos tipos principales, dependiendo de la ubicación de la glándula afectada⁚

• Orzuelo externo (Hordeolum externo)⁚ Este tipo de orzuelo se desarrolla en la base de las pestañas, en la glándula de Zeis o la glándula de Moll. Se caracteriza por una hinchazón roja y dolorosa que se forma en el borde externo del párpado. La infección se localiza en las glándulas sebáceas de las pestañas.
• Orzuelo interno (Hordeolum interno)⁚ Este tipo de orzuelo se desarrolla en la glándula de Meibomio, ubicada dentro del párpado. Se caracteriza por una hinchazón roja y dolorosa que se forma en el interior del párpado, cerca del borde del párpado. La infección se localiza en las glándulas de Meibomio, que producen una sustancia aceitosa que lubrica el ojo.

Ambos tipos de orzuelos pueden ser dolorosos y causar molestias, pero generalmente se resuelven por sí solos dentro de una semana o dos. Sin embargo, si el orzuelo no mejora o empeora, es importante consultar a un oftalmólogo para descartar cualquier complicación.

Orzuelo externo (Hordeolum externo)

El orzuelo externo, también conocido como hordeolum externo, es una infección bacteriana que afecta las glándulas sebáceas de las pestañas, ubicadas en el borde externo del párpado. Estas glándulas, conocidas como glándulas de Zeis y glándulas de Moll, producen una sustancia aceitosa que lubrica las pestañas. Cuando estas glándulas se bloquean, las bacterias pueden proliferar y causar una infección.

Los síntomas de un orzuelo externo incluyen⁚

• Un bulto rojo y doloroso en el borde externo del párpado.
• Hinchazón y sensibilidad en el área afectada.
• Secreción purulenta que puede salir del bulto.
• Enrojecimiento del párpado.
• Sensibilidad a la luz.

El orzuelo externo generalmente se resuelve por sí solo dentro de una semana o dos, pero puede ser doloroso y causar molestias. El tratamiento generalmente consiste en aplicar compresas tibias y antibióticos tópicos. En algunos casos, puede ser necesario drenar el orzuelo.

Orzuelo interno (Hordeolum interno)

El orzuelo interno, también conocido como hordeolum interno, es un tipo de infección bacteriana que afecta las glándulas de Meibomio, ubicadas dentro del párpado, cerca de la base de las pestañas. Estas glándulas producen una sustancia aceitosa que ayuda a lubricar los ojos. Cuando estas glándulas se bloquean, las bacterias pueden proliferar y causar una infección.

Los síntomas de un orzuelo interno incluyen⁚

• Un bulto rojo y doloroso en el interior del párpado, cerca de la base de las pestañas.
• Hinchazón y sensibilidad en el área afectada.
• Secreción purulenta que puede salir del bulto.
• Enrojecimiento del párpado.
• Sensibilidad a la luz.

El orzuelo interno generalmente se resuelve por sí solo dentro de una semana o dos, pero puede ser doloroso y causar molestias. El tratamiento generalmente consiste en aplicar compresas tibias y antibióticos tópicos. En algunos casos, puede ser necesario drenar el orzuelo. Si el orzuelo no mejora con el tratamiento, puede transformarse en un chalazión, que es un bulto no infeccioso.

Diagnóstico de un orzuelo

El diagnóstico de un orzuelo suele ser clínico, es decir, se realiza mediante la observación de los síntomas por parte del médico. Un oftalmólogo puede realizar un examen físico del ojo para evaluar la presencia de un orzuelo. Se puede utilizar una lámpara de hendidura, un dispositivo que amplía la vista del ojo, para observar el orzuelo con mayor detalle.

El médico preguntará sobre los síntomas del paciente, como el dolor, la hinchazón, la sensibilidad a la luz y la secreción. También preguntará sobre la duración de los síntomas y si el paciente ha tenido orzuelos anteriormente. En algunos casos, el médico puede solicitar una prueba de cultivo para identificar la bacteria responsable de la infección. Esto es especialmente importante si el orzuelo no mejora con el tratamiento o si hay signos de infección grave.

Es importante diferenciar un orzuelo de otras afecciones que pueden presentar síntomas similares, como un chalazión, un absceso de párpado o una blefaritis. El médico puede realizar pruebas adicionales para descartar otras condiciones.

Tratamiento del orzuelo

El tratamiento del orzuelo tiene como objetivo principal reducir la inflamación, aliviar el dolor y prevenir la propagación de la infección. En la mayoría de los casos, un orzuelo se puede tratar eficazmente con remedios caseros y medicamentos de venta libre. Sin embargo, si el orzuelo es severo, no mejora con el tratamiento o presenta signos de infección grave, es importante consultar a un oftalmólogo.

Los tratamientos para el orzuelo incluyen⁚

• Remedios caseros⁚ Las compresas tibias aplicadas sobre el orzuelo durante 10-15 minutos varias veces al día pueden ayudar a aliviar la inflamación y el dolor. También se recomienda un masaje suave sobre el orzuelo para mejorar la circulación y ayudar a drenar la infección.
• Medicamentos⁚ Los antibióticos tópicos, como la pomada de bacitracina o la pomada de eritromicina, pueden ayudar a combatir la infección. Las gotas para los ojos, como la tobramicina o la ciprofloxacina, también pueden ser útiles.
• Cirugía⁚ En casos raros, si el orzuelo no mejora con el tratamiento o si es muy grande, puede ser necesaria una cirugía para drenar la infección.

Es importante seguir las instrucciones de su médico y completar el tratamiento completo, incluso si los síntomas mejoran antes de tiempo. Esto ayudará a prevenir la recurrencia del orzuelo.

Remedios caseros

Los remedios caseros pueden ser efectivos para aliviar los síntomas del orzuelo y acelerar su curación. Estos remedios ayudan a reducir la inflamación, aliviar el dolor y promover la drenaje de la infección. Es importante recordar que los remedios caseros no son un sustituto del tratamiento médico, especialmente si el orzuelo es severo o no mejora con el tiempo.

Aquí hay algunos remedios caseros comunes para el orzuelo⁚

• Compresas tibias⁚ Aplicar una compresa tibia sobre el orzuelo durante 10-15 minutos varias veces al día ayuda a aliviar la inflamación y el dolor. La compresa puede ser una toalla limpia empapada en agua tibia o una almohadilla térmica.
• Masaje suave⁚ Un masaje suave sobre el orzuelo con los dedos limpios puede ayudar a mejorar la circulación y promover el drenaje de la infección.
• Evitar el uso de maquillaje⁚ El maquillaje puede irritar el orzuelo y dificultar su curación. Se recomienda evitar el uso de maquillaje en el área afectada hasta que el orzuelo haya desaparecido por completo.

Es importante lavarse las manos antes y después de aplicar cualquier remedio casero para evitar la propagación de la infección.

Compresas tibias

Las compresas tibias son un remedio casero efectivo para aliviar los síntomas del orzuelo. El calor ayuda a aumentar el flujo sanguíneo al área afectada, lo que promueve la curación y reduce la inflamación. Además, el calor ayuda a suavizar el pus y facilita su drenaje.

Para aplicar una compresa tibia, siga estos pasos⁚

1. Humedezca una toalla limpia con agua tibia, no caliente.
2. Exprima el exceso de agua y coloque la toalla sobre el orzuelo durante 10-15 minutos.
3. Repita este proceso varias veces al día, hasta que el orzuelo desaparezca.

También puede utilizar una almohadilla térmica o una bolsa de agua caliente envuelta en una toalla para aplicar calor al orzuelo. Asegúrese de que la temperatura del calor sea agradable y no caliente al tacto para evitar quemaduras.

Las compresas tibias pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón asociados con el orzuelo, pero no son una solución definitiva. Si el orzuelo no mejora con las compresas tibias, consulte a un oftalmólogo para obtener un tratamiento médico.

Masaje suave

El masaje suave del área afectada puede ayudar a drenar el pus del orzuelo y promover la curación. Sin embargo, es importante hacerlo con cuidado para evitar empeorar la inflamación o propagar la infección.

Para realizar un masaje suave, siga estos pasos⁚

1. Lávese las manos con agua y jabón antes de tocar el área afectada.
2. Aplique una pequeña cantidad de compresa tibia al orzuelo durante unos minutos para suavizar la piel.
3. Con las yemas de los dedos limpios, realice movimientos circulares suaves sobre el orzuelo, evitando presionar demasiado.
4. Repita el masaje varias veces al día, durante unos minutos cada vez.

Si el orzuelo es doloroso o se encuentra en la parte interna del párpado, evite el masaje. Si el orzuelo está acompañado de enrojecimiento, dolor intenso o fiebre, consulte a un oftalmólogo para descartar cualquier complicación.

El masaje suave puede ayudar a acelerar el proceso de curación, pero no es un sustituto del tratamiento médico. Si el orzuelo no mejora con el masaje suave, consulte a un profesional de la salud para obtener un tratamiento adecuado.

Evitar el uso de maquillaje

El maquillaje puede irritar el área afectada y empeorar la inflamación del orzuelo. Además, el maquillaje puede contener bacterias que pueden contribuir a la infección. Por lo tanto, es importante evitar el uso de maquillaje en el área afectada hasta que el orzuelo se cure por completo.

Si usa maquillaje, es importante limpiar sus brochas y aplicadores con regularidad para evitar la contaminación bacteriana. También es recomendable usar maquillaje hipoalergénico y no comedogénico, que no obstruye los poros.

Si tiene un orzuelo, es mejor evitar el uso de cualquier tipo de maquillaje en los ojos, incluyendo sombras de ojos, delineador de ojos, rímel y pestañas postizas. Esto ayudará a prevenir la irritación y la propagación de la infección.

Una vez que el orzuelo se haya curado, puede volver a usar maquillaje, pero asegúrese de limpiar sus herramientas de maquillaje y usar productos nuevos para evitar la contaminación bacteriana. Si tiene dudas sobre el uso de maquillaje después de un orzuelo, consulte a un oftalmólogo;

Medicamentos

En algunos casos, los remedios caseros pueden no ser suficientes para tratar un orzuelo. En estos casos, un médico puede recetar medicamentos para ayudar a aliviar los síntomas y prevenir la propagación de la infección. Los medicamentos más comunes para el tratamiento del orzuelo incluyen⁚

• Antibióticos tópicos⁚ Los antibióticos tópicos, como la pomada de bacitracina o la pomada de eritromicina, se aplican directamente en el orzuelo para matar las bacterias que causan la infección. Estos medicamentos se suelen aplicar varias veces al día durante una semana o más.
• Gotas para los ojos⁚ Las gotas para los ojos, como la ciprofloxacina o la ofloxacina, también se pueden usar para tratar la infección. Estas gotas se aplican directamente en el ojo afectado varias veces al día.

Es importante seguir las instrucciones de su médico cuidadosamente y completar el ciclo de tratamiento completo, incluso si los síntomas mejoran antes de tiempo. Dejar de tomar los medicamentos antes de tiempo puede provocar una recurrencia de la infección.

Si tiene alguna duda sobre el uso de medicamentos para el orzuelo, consulte a un oftalmólogo.

Antibióticos tópicos

Los antibióticos tópicos son una opción común para tratar los orzuelos, especialmente cuando la infección es causada por bacterias. Estos medicamentos se aplican directamente sobre el orzuelo, lo que permite que la concentración del medicamento sea más alta en el sitio de la infección.

Algunos ejemplos de antibióticos tópicos que se utilizan para tratar los orzuelos incluyen⁚

• Pomada de bacitracina⁚ Este es un antibiótico de amplio espectro que es eficaz contra una variedad de bacterias. Se aplica generalmente tres o cuatro veces al día.
• Pomada de eritromicina⁚ Este es otro antibiótico de amplio espectro que se aplica generalmente dos o tres veces al día.
• Pomada de mupirocina⁚ Este antibiótico es eficaz contra las bacterias que causan la mayoría de las infecciones cutáneas, incluyendo los orzuelos. Se aplica generalmente dos o tres veces al día.

Es importante seguir las instrucciones de su médico cuidadosamente y completar el ciclo de tratamiento completo, incluso si los síntomas mejoran antes de tiempo. Dejar de tomar los medicamentos antes de tiempo puede provocar una recurrencia de la infección.

Gotas para los ojos

Las gotas para los ojos pueden ser útiles para tratar los orzuelos, especialmente si la infección es severa o si hay una inflamación significativa. Estas gotas ayudan a aliviar el dolor, la inflamación y la irritación. Algunos ejemplos de gotas para los ojos que se utilizan para tratar los orzuelos incluyen⁚

• Gotas para los ojos de prednisolona⁚ Estas gotas son corticosteroides que ayudan a reducir la inflamación. Se aplican generalmente cuatro veces al día.
• Gotas para los ojos de ciprofloxacino⁚ Estas gotas son antibióticos que ayudan a combatir la infección. Se aplican generalmente cuatro veces al día.
• Gotas para los ojos de ofloxacino⁚ Estas gotas son otro tipo de antibiótico que se aplica generalmente cuatro veces al día.

Es importante seguir las instrucciones de su médico cuidadosamente y usar las gotas para los ojos como se le indique. No se debe usar más de la cantidad recomendada, ya que esto puede causar efectos secundarios.

Cirugía

La cirugía rara vez es necesaria para tratar un orzuelo. Sin embargo, en casos raros, si el orzuelo es grande, doloroso o no responde a otros tratamientos, un médico puede recomendar una cirugía para drenarlo. El procedimiento generalmente se realiza en un consultorio médico y se realiza con anestesia local. El médico hará una pequeña incisión en el orzuelo para drenar el pus y la infección.

Después de la cirugía, el médico puede recetar antibióticos para prevenir una infección adicional. Es importante seguir las instrucciones de su médico cuidadosamente y mantener el área limpia para prevenir una infección. La mayoría de los orzuelos tratados quirúrgicamente se curan completamente dentro de unos pocos días.

Aunque la cirugía es rara, es importante recordar que es una opción disponible para tratar los orzuelos que no responden a otros tratamientos. Si experimenta un orzuelo que no mejora con los remedios caseros o los medicamentos, consulte a un médico para obtener asesoramiento sobre las opciones de tratamiento.

Prevención del orzuelo

Si bien no siempre es posible prevenir un orzuelo, existen medidas que puede tomar para reducir el riesgo de desarrollar uno. Estas medidas incluyen⁚

• Higiene de las manos⁚ Lávese las manos con frecuencia, especialmente después de tocarse los ojos, la nariz o la boca. Esto ayudará a prevenir la propagación de bacterias a los ojos.
• No tocarse los ojos⁚ Evite frotarse o tocarse los ojos con las manos sucias. Esto puede introducir bacterias en los ojos y aumentar el riesgo de desarrollar un orzuelo.
• Limpieza de los párpados⁚ Limpie suavemente sus párpados con un paño limpio y húmedo varias veces al día. Esto ayudará a eliminar las bacterias y la suciedad que pueden acumularse en los párpados.
• Evitar compartir maquillaje⁚ No comparta maquillaje, especialmente rímel y delineador de ojos, con otras personas. Esto puede propagar bacterias y aumentar el riesgo de desarrollar un orzuelo.

Si tiene un orzuelo, evite usar maquillaje hasta que se cure por completo. También es importante evitar el uso de lentes de contacto hasta que el orzuelo se cure.

Higiene de las manos

La higiene de las manos es fundamental para prevenir la propagación de bacterias, especialmente en el caso de los orzuelos, ya que las bacterias son la causa principal de esta condición. Lavarse las manos con frecuencia, especialmente después de tocarse los ojos, la nariz o la boca, es esencial para evitar la introducción de bacterias en los ojos.

Para una limpieza efectiva, siga estos pasos⁚

1. Moje sus manos con agua tibia.
2. Aplique jabón líquido o en barra.
3. Frote sus manos con jabón durante al menos 20 segundos, asegúrese de cubrir todas las superficies, incluyendo la parte posterior de las manos, las muñecas y debajo de las uñas.
4. Enjuague sus manos con agua tibia.
5. Seque sus manos con una toalla limpia o al aire libre.

Si no tiene acceso a agua y jabón, puede utilizar un desinfectante de manos a base de alcohol con al menos un 60% de alcohol.